神奈川県のA・Cさん　34歳

治療経歴＝タイミング指導1年、人工授精8回

患者様について

生理周期がバラバラで、約3カ月ごとに無排卵周期1回あり、最近連続2か月間排卵しないので、相談に来ました。

AMHは3台、TSHは2台、PRLは30台

仕事のストレスや不妊に関する心配が強く、心療内科の薬（抗うつ薬）も飲んでいます。

婦人科系症状：生理周期D24～D37、月経量が最近減ってきた、冷え症（手先、お腹）、浮腫、貧血気味、肌が乾燥、艶がない

一般症状：憂うつ、落ち込み、咽喉の異物感、不眠、日中が眠い、軽度便秘

服薬歴：加味逍遥散（別店）、抗うつ薬

漢方治療について

体質を確認して、すごく繊細の方です。上記症状により、漢方的には気鬱と診られています。

プロラクチン値が高めで、ホルモン分泌リズムが乱れたので、生理周期がバラバラです。気鬱により、消化能力が低下し、栄養の摂取が不足で、貧血になり、卵胞や内膜の成長に障害が出ます。

服用している抗うつ薬が妊娠に影響がないと言われても、症状がコントロールできる範囲になるべく減量するという方針を決めました。

漢方分類：

気鬱、血虚

治療内容：

漢方+クロミット、タイミング指導

治療方針：

自律神経バランス（気鬱）の調整により、消化やホルモン分泌が増え、卵巣機能・子宮内膜状態の改善

治療用薬：

プロラクチン改善薬：麦芽

錠剤、約20日分、税抜：7000円）

気鬱・血虚の改善薬：加味帰脾湯・香蘇散・当帰芍薬散など

エキス剤：税抜：270～660円/日（外出用）

煎じ薬（本格漢方）：税抜：1080円/日

漢方服用後の経過

＜服用1ヶ月目＞

小水が増え、気持ちの落ち着き感が出ました。ホルモンの測定によりE2が低いので、本人の希望で、クロミットと併用します。※（完全自然周期希望の患者さんにもホルモン剤なしの対応も出来ます）

＜服用2ヶ月目＞

卵胞はうまく成長しましたが、クロミットの副作用で、内膜が6㎜しかない。次回周期から、内膜成長改善薬（弱）（14日分、6000円+税）を追加します。

＜服用3ヶ月目＞

排卵しましたが、内膜は7㎜でギリギリ。

次回周期から、内膜成長改善薬（強）（16～30日分、19000円+税）に変更しました。

＜服用4ヶ月目＞

今度の内膜は9.5㎜に成長、タイミングを頑張ったが、生理が来てしまい。だが前ほどの気持ちの落ち込みはなく、抗うつ薬も用量の1/3に減量します。

＜服用6ヶ月以降＞

生理予定日1週間過ぎで、市販の検査薬で陽性反応が確認。その後、心拍も確認され、漢方の用量を減りながら、妊娠20週目まで中止しました。

妊娠9週目までの漢方総費用は約22万円（6か月）

不妊漢方アドバイザー張冬先生のコメント

不妊の原因が気鬱（自律神経失調症）によりホルモンバランスの乱れです。気鬱により、筋肉の緊張も起こしやすいので、着床にも影響が出ます。年齢相応のAMHなので、卵子質の劣化は一時的な問題と思い、補腎薬を使わなくてもよい。体調が整えれば、自然妊娠・出産できることを証明したケースです。

不妊漢方担当：張冬先生ご紹介

●34歳、漢方で体質改善１年、体外受精準備中に自然妊娠成功（2020.4）

●36歳、甲状腺機能低下症、３年程の不妊が漢方６か月服用で妊娠（2020.2）

●31歳、AMH値0.49低下、漢方半年で妊娠成功（2019.12）

●29歳、原因不明の不妊３年・漢方１年で妊娠（2019.11）

●33歳、黄体機能不全、4ヶ月の漢方服用で2人目の自然妊娠成功（2019.10）

●33歳、妊娠成功＆旦那様の体調改善(2019.8)

●30歳、僅か2か月漢方で自然妊娠（2019.8)

●31歳、黄体機能不全、6か月の漢方服用で自然妊娠成功（2019.7）

不妊症から卒業した先輩ママたちの体験談