続発性無月経とは妊娠以外で3か月以上月経が来ない状態を指し、婦人科ではよく見られる疾患です。

そのうちダイエットやその他の要因により短期間で体重が減り、生理が止まってしまうのが体重減少性無月経です。近年「痩せたくてダイエットをしたら月経が来なくなりました...」と漢方相談に訪れる患者様が増加しています。
過度なダイエットは無月経を引き起こし、それにより妊娠しにくくなる・骨が脆くなるなどの悪影響もありますので、大事な体を守るためにも正しい知識が必要です。

無月経や生理不順についての詳しい解説はこちらからご覧いただけます⇓
>>無月経の分類はこちら「無月経の分類と漢方薬」
>>生理不順の解説はこちら「生理不順（月経不順）の分類、原因、西洋医学治療と中医学の捉え方」

今回は、ダイエットにより続発性無月経に陥った29歳女性の患者様が、5ヶ月の漢方服用で生理が再開し順調に来るようになった症例を紹介します。
1. 患者様について
2. 漢方治療
3. 経過・担当先生のコメント

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1. 患者様について

・約3年前にダイエット中に生理が止まった
・周期を安定させるためにホルモン剤の服用を開始(ホルモン剤治療歴2年)
・薬による消退出血がみられるが、自発的な生理は来ていない
・ホルモン剤によりる精神不安定や浮腫みなどの副作用があり、心配になり漢方を求めてご来店

症状：冷え性、やる気がない、皮膚乾燥、不眠、多夢
検査結果：LH、FSH、E2すべて低下



 

2. 漢方治療

漢方弁証： 血虚・気滞
漢方治療：補血・理気

治療用薬：
血虚の改善に「婦宝当帰膠」と「芎帰調血飲第一加減」
気滞の改善に「加味逍遥散」

生活アドバイス：タンパク質を多く摂るよう食事指導。有酸素運動など軽い運動を勧めた。

 

3. 経過

＜服用1ヶ月目＞
おりものが増えて来たが、生理はまだ来ない。
体全体が少しリラックスできているような感覚がある。

＜服用2ヶ月目＞
生理はまだ来ない。前回の生理から2か月が経過したので、ホルモン剤を服用。
「加味逍遥散」を「温経湯」に変更。

＜服用3ヶ月目＞
前回ホルモン剤を服薬後に、これまでと同様の消退出血がみられた。
経血量が少なく、3日間で生理が終わる。
生理前に浮腫みや頭痛が出て、バファリン服用で改善。

＜服用4ヶ月目＞
病院の検査でE2、LH、FSHすべての数値が上昇していることが判明。
まだ低値ではあるものの、改善の傾向が見え始めた。

＜服用5ヶ月目＞
前回生理から39日目に自力で生理が来た。
生理の出血量はまだ少なく、基礎体温の上昇もなく、無排卵周期だった。
生理のリズムが少しずつ回復したのを実感。

＜服用7ヶ月目＞
その後、35日周期と32日周期で生理が自力で来ているが、体温の上昇はなく、排卵はまだ確認できない。
一人暮らしを始め不安なこともあり、睡眠が悪く、「芎帰調血飲第一加減」を「加味帰脾湯」に変更。

＜服用8ヶ月目＞
周期より早めの18日目に少量出血あり。その後体温の上昇を認め、排卵あり。周期は32日間。

＜服用9ヶ月目以降＞
生理周期が32-34日に安定。
排卵も毎回確認でき、減量しつつ漢方服用を卒業する予定。

【担当先生のコメント】
過度なダイエットには注意が必要です。
今回の症例では食事内容の指導をし、漢方でホルモンバランスを調整することで、生理の再開に至りました。
無月経の治療は漢方で無理なくできますので、婦人科のホルモン剤治療で自発的に生理が来ない、副作用にお悩みの方などもぜひ一度ご相談ください。

担当: 張冬先生

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>>続発性無月経が漢方2年で完治｜漢方体験談（29歳女性）

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