2017.02.23>生理痛・月経困難症
漢方症例~生理痛、月経前症候群・不妊の原因は便秘薬?~
患者様(31歳、OLのA.H.さん)について
主訴:生理痛、便秘、妊娠希望
既往歴:特になし
家族歴:特になし
現病歴:1-2年前から、特別な原因はなく(ストレス?)生理痛は酷くなってきた。生理周期は37日間で、順調、生理期6-7日間、経血に塊がある。
生理予定日約7日間前から、腰や下腹部の真ん中の部分が痛くなる、痛みはだんだん酷くなり、生理1日前にピークで、生理後2日目まで続いている。
その時にイライラし、浮腫みも出るし、胸の張り感や痛みがある。産婦人科にピルを何周期も飲んでいたが、止めたら痛みはまた出てしまう。
今度妊娠も希望なので、漢方薬を求めに来店。
冷え症で、基礎体温全体低め、食欲普通で、BMIは17.15。脈やや弱く細い、淡紅舌、薄白苔。
治療経過
加味逍遥散合四物湯、鹿茸大補湯、折衝飲で生理痛と月経前症候群ほぼ完治で、基礎体温も理想なタイプになりましたが、妊娠には至りませんでした。
そこで長年服用してきた便秘薬に着眼し、服用中止を指示。漢方の大建中湯に変えたところ、2か月後に妊娠陽性反応がでました。
コメント
治療開始時には気付かなかった便秘薬は大黄甘草湯です。多くの女性が飲む便秘薬の一種です。
大黄は腸の動きを促進し、便秘を改善する薬ですが、その腸の前にある子宮にもその刺激で、妊娠できなかった可能性があります。
時期と便秘の程度により、便秘薬の選択は非常に重要です。
富士堂漢方薬局 中医師 張 冬
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