汉方运用解说—小青龙汤—

2017.01.30漢方知識

出典

伤寒论太阳病中，金匮要略痰饮咳嗽病/妇人杂病

成分，方解

麻黄3ｇ，芍药3ｇ，干姜3ｇ，甘草3ｇ，桂皮3ｇ，细辛3ｇ，五味子3ｇ，半夏6ｇ

桂枝与麻黄共去表邪，麻黄，细辛，半夏去水毒，亦利尿。干姜去里寒，五味子配合麻黄，细辛治疗咳嗽。芍药配桂枝，促血行，祛淤血。

改善目标

心下有水饮（痰），而且表未解，由水饮而至的多种症状。

喘咳伴有表热的时候，或不伴有的时候，浮肿及唾沫过多的溢饮为目标。

喘鸣，呼吸困难伴有咳嗽，有泡沫样水样性痰，心下部经常有抵触，腹部比较软，常伴有尿量减少。

背部冷感。

症状严重伴有心情烦躁时，加石膏，杏仁。

应用

本方用于支气管炎、伴有清水样痰，清水样鼻涕，鼻塞，喷嚏，喘鸣，咳嗽，流泪。

支气管哮喘，百日咳，肺炎，胸膜炎，过敏性鼻炎，关节炎，过敏性结膜炎。

还用于肾病综合症，肾炎等发病初期浮肿的改善。长期慢性浮肿时使用有反而加剧的可能性，需要注意。

支气管哮喘并伴有皮肤疾病时，多用本方。

体力中等，诉有喘鸣，咳嗽，呼吸困难，鼻部症状。

伴有有泡沫样水样性痰，水样性鼻涕，喷嚏

心下部可确认到振水音。

相似方剂的鉴别

苓甘姜味辛夏仁汤；怕冷，贫血，短气，水样性痰，浮肿等症状相似，但没有表证。

麻杏甘石汤；口渴，喘咳，发作时有油性出汗。

神秘汤；以呼吸困难为主。

麦门冬汤；咽喉干燥，伴有剧烈咳嗽，痰少不易咳出。

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