代謝・内分泌の乱れ(ダイエット・糖尿病・脂質異常・甲状腺機能の問題など) - 漢方相談の富士堂漢方薬局（東京飯田橋・渋谷）

代谢和内分泌紊乱（如饮食、糖尿病、血脂紊乱、甲状腺功能问题等）
1.代謝・内分泌の乱れ(ダイエット・糖尿病・脂質異常・甲状腺機能の問題など)を漢方薬で治療する理由

当店には、ダイエット・体重増加・食欲の乱れ・甲状腺の問題・血糖値の異常・脂質異常・肝機能の乱れなど、代謝や内分泌系に関わるご相談が数多く寄せられています。これらの症状は、「健康診断で数値の異常を指摘された」「薬を飲んでいるが数値が改善しない」「太りやすくなり食欲もコントロールできない」「根本的な体質改善をしたい」といったお悩みを持つ方が多いのが特徴です。

また、これらの代謝・内分泌の異常は、年齢、ストレス、生活習慣の変化、遺伝的要因、ホルモンバランスの変化など、複数の要因が絡み合って起こることが多くあります。そのため、数値のコントロールだけでなく、全身の代謝機能や内分泌バランスを整えていく漢方治療が効果的なケースも少なくありません。

脂質異常や高血圧、肥満、メタボリックシンドロームに対する漢方治療では、西洋薬とはまた違った作用により治療を行うことで、数値のコントロールだけではなく心筋梗塞や脳卒中などの合併症の予防につなげていきます。例えば、微小血管の血流の滞りを改善する「活血化瘀薬」など、西洋薬にはない作用をもつ漢方薬という選択肢があります。
漢方では、症状を引き起こしている背景にある「代謝機能の低下」や「内分泌バランスの偏り」「全身の気血水の巡りの悪化」などに着目し、体の根本的な働きを整えることで自然な改善を目指します。

常见问题
ダイエット、太りやすい、食欲の乱れ、空腹感が強い、食後の眠気、間食・甘いものがやめられない、筋力の低下、甲状腺機能低下症(橋本病)、甲状腺機能亢進症(バセドウ病)、TSHの異常、糖尿病、耐糖能異常、インスリン抵抗性、脂質異常症、コレステロール・中性脂肪の上昇、脂肪肝、肝機能の異常、γ-GTPの上昇、高尿酸血症、痛風、副腎疲労、メタボリックシンドローム、動脈硬化の進行予防、睡眠時無呼吸症候群(SAS)など

本期将对以下五个咨询频率最高的项目和实际案例进行讲解。(点击进入每个项目）
1. 1. 为什么用中药治疗心悸、高血压、低血压和浮肿？
2. 2. 藤堂中药治疗心血管问题的特点
3. 3. 针对症状：草药治疗方法
4. ➤3-1. ダイエット
5. ➤3-2. 脂質異常症(高コレステロール・中性脂肪)
6. ➤3-3. 糖尿病・耐糖能異常
7. ➤3-4. 甲状腺機能低下症(橋本病)
8. ➤3-5. 睡眠時無呼吸症候群(SAS)
9. 4. 实际案例
10. 5. 为什么选择藤堂中药
11. 6. 咨询和辅导过程
12. 7. 心血管疾病患者 - 富士堂留言
2.代謝・内分泌の乱れに対する富士堂の漢方治療の特徴

富士堂では、代謝や内分泌系の問題に対する漢方相談を多く行っており、若年者から高齢者まで、幅広い世代の方にご利用いただいています。まずは丁寧な問診を通じて、症状の現れ方や生活習慣、食生活、ストレスの状況、家族歴などを詳しくお伺いします。さらに漢方医学の視点を取り入れ、舌診・脈診・腹診などにより全身の代謝状態や血液循環、水分代謝を多角的に把握し、現在の体質を評価します。

既に内科や内分泌科などで治療を受けておられる場合は、西洋医学的な診断や服薬状況を尊重しつつ、併用可能な形での漢方治療をご提案します。特に、薬の副作用が気になる方や、数値は改善したが体調がすぐれない方、長期間の生活習慣病管理に疲れを感じている方には、体質に合わせたオーダーメイドの処方が有効です。

富士堂では、「数値を改善する」ことだけを目的とせず、代謝機能の向上、食欲のコントロール、体重管理、疲労感の改善などを通じて、根本からの体質改善を目指していきます。食事療法や運動療法についても、当店の管理栄養士と連携しながら丁寧にサポートいたします。
我们相信，中药可以帮助预防血管堵塞，让您轻松安享晚年。我们相信，FUJIDO 可以帮助那些对以往治疗方法不满意的人。

3. 针对症状：草药治疗方法

1.ダイエット

ダイエットは、体重減少だけでなく、健康的な体型維持、生活習慣病の予防、美容やアンチエイジングなど、多様な目的で取り組まれています。現代社会では食生活の欧米化、運動不足、ストレス社会により、肥満や体重コントロールに悩む方が増加しており、特に中高年層、女性、忙しい現代人では継続的な体重管理が困難になりやすい傾向があります。

西洋医学では、カロリー制限や運動療法、食欲抑制剤、脂肪吸収阻害薬などによる治療が中心ですが、極端な食事制限やリバウンド、薬の副作用、心理的なストレスに悩む方も少なくありません。

漢方治療では、単なる「体重を減らす」という対症療法ではなく、「なぜ太りやすいのか」「なぜ痩せにくいのか」という体質や根本原因を丁寧に見極め、健康的で持続可能な体重管理を目指します。無理やり体重を減らすのではなく、体のバランスを整えながら、結果的に理想の体重に近づけるお手伝いをさせていただきます。

① 漢方医学におけるダイエットの考え方

漢方では、肥満や体重増加を「代謝や体内循環の問題」としてとらえ、全身のバランスの乱れが表面化した症状と考えます。特に、ストレスによるホルモンバランスの乱れ、内臓脂肪の蓄積、食欲のコントロール不能、むくみや水分代謝の低下、基礎代謝の低下などが複合的に関与していることが多くあります。
特に以下のような特徴がある場合、漢方的な視点からの調整が有効です。

・ストレス食いや食欲旺盛で食べ過ぎてしまう
・内臓脂肪や下腹部の脂肪が気になる
・むくみやすく、夕方になると足や顔がパンパンになる
・代謝が悪く、少し食べただけでも太りやすい
・便秘がちで、お腹の張りや重さを感じる
・更年期や月経周期に関連して体重が増減する
・疲れやすく、運動する気力が湧かない
・冷え性で、体温が低く基礎代謝が落ちている

これらの症状は「体の巡りや働きがうまく機能していない」サインとも言え、体質を含めた全体の調整がダイエット成功のカギとなります。

② ダイエットの漢方治療

富士堂では、ダイエットに対して単に「体重を落とす」ことだけを目的にせず、「なぜ太りやすいのか」「どうすれば健康的に理想体重を維持できるのか」を一人ひとりの生活背景や体質と照らし合わせながら丁寧に分析します。問診に加えて、舌診・脈診・腹診を活用し、消化系・代謝系・循環系・内分泌系など全身の状態を多角的に把握した上で、適切な処方を提案します。

根据体质和症状制定的主要处方举例 *这只是一个例子。

■内臓脂肪・代謝低下型(お腹周り、中性脂肪、基礎代謝の低下)
→ 脂質代謝や糖代謝を改善し、内臓脂肪の燃焼を促進する処方が有効です。
处方：防風通聖散、大柴胡湯、桃核承気湯、通導散、防已黄耆湯(的人 "这样的人

■ストレス・食欲旺盛型(イライラ食い、甘いもの欲求、食べ過ぎ)
→ ストレスによる食欲亢進を抑え、精神的な安定を図る処方を中心に用います。
处方：大柴胡湯、加味逍遙散、抑肝散、半夏厚朴湯、甘麦大棗湯(的人 "这样的人

■むくみ・水分代謝型(足のむくみ、体重の日内変動、水太り)
→ 水分代謝と血液循環を改善し、余分な水分を排出する処方を用います。
处方：防已黄耆湯、五苓散、猪苓湯、真武湯、当帰芍薬散(的人 "这样的人

■冷え・代謝不全型(手足の冷え、基礎体温低下、痩せにくい体質)
→ 体を温め、基礎代謝を向上させることで脂肪燃焼しやすい体質をつくります。
处方：真武湯、人参湯、苓姜朮甘湯、八味地黄丸、補中益気湯(的人 "这样的人

■ホルモンバランス・更年期型(更年期太り、月経周期との関連、体重変動)
→ ホルモンバランスを整え、女性特有の体重変動を安定化させる処方を用います。
处方：加味逍遙散、桂枝茯苓丸、当帰芍薬散、温経湯、女神散(的人 "这样的人

■便秘・消化不良型(便秘、お腹の張り、消化不良、食後の不快感)
→ 消化機能を改善し、腸内環境を整えることで自然な排泄を促します。
处方：大承気湯、桃核承気湯、麻子仁丸、潤腸湯、平胃散、六君子湯(的人 "这样的人

これらの処方は、無理やり食欲を抑制したり、急激な体重減少を引き起こすものではなく、自然に適正体重に近づく体の状態をつくることを目的としています。その結果、体重だけでなく、体調、肌質、疲労感、気分の安定なども総合的に改善していくことが期待できるのも漢方の強みです。
富士堂では、これまで多数のダイエットのご相談に対応してきた経験を活かし、単なる一時的な減量にとどまらない、体質から改善する健康的なダイエットをサポートしています。
「何を試しても痩せない」「リバウンドを繰り返してしまう」「健康的に体重をコントロールしたい」とお悩みの方も、どうぞお気軽にご相談ください。

2.脂質異常症(高コレステロール・中性脂肪)

脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪の値が基準範囲を超えた状態で、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高める重要な疾患です。原因としては食生活の欧米化、運動不足、ストレス、加齢などで、特に中高年層、閉経後の女性、メタボリックシンドロームの方では複合的な管理が必要になることが多くあります。

西洋医学では、スタチン系薬剤やフィブラート系薬剤などの脂質降下薬による治療が中心ですが、薬の副作用(筋肉痛、肝機能障害など)や長期服用への不安、数値は下がっても根本的な体質改善に至らないことに悩む方も少なくありません。

漢方治療では、単なる「数値を下げる」という対症療法ではなく、「なぜ脂質代謝が乱れているのか」「どうすれば体質から改善できるのか」を全身の状態と照らし合わせながら丁寧に分析し、根本的な体質改善を目指します。脂質異常症を改善しながら、同時に他の不調も総合的に整えていくことが可能です。

① 漢方医学における脂質異常症の考え方

漢方では、脂質異常症を「代謝・循環の停滞」としてとらえ、全身のエネルギー代謝や血液循環の乱れが数値に表れたものと考えます。特に、消化吸収機能の低下、血液循環の悪化、ストレスによる自律神経の乱れ、ホルモンバランスの変調、肝機能の負担などが複合的に関与していることが多くあります。

富士堂では、脂質異常症を主訴として来院される方はもちろん、他の不調(更年期症状、疲労感、肩こり、不眠など)でご相談いただく中で、検査値の異常も気になるという方も多くいらっしゃいます。漢方は体質をみる医学であるため、脂質異常症とその他の症状を個別に対処するのではなく、それらを総合して根本から改善することが可能です。
如果具备以下特征，从草药角度进行的调整就会有效

・食事制限しているのに数値が改善しない
・痩せているのにコレステロール値が高い(代謝低下型)
・疲れやすく、基礎代謝が落ちている
・ストレスが多く、食生活が不規則になりがち
・更年期以降に急に数値が悪化した
・便秘がちで、お腹の張りや重さを感じる
・肩こりや頭痛、めまいなどの循環不良症状がある
・甲状腺機能低下症(橋本病)などの基礎疾患がある

特に注目したいのは、「痩せているのに高コレステロール血症」の方の相談が意外と多いことです。医師から「運動しなさい」「食べ過ぎないように」と指導されても、すでに痩せていたり、体力が弱い方はどうすればよいかわからず悩まれていることがあります。このような場合、基礎代謝の低下や甲状腺機能低下症(橋本病)などの隠れた疾患が関与していることもあり、体質を総合的に見直すアプローチが重要になります。

② 脂質異常症の漢方治療

富士堂では、脂質異常症に対して単に「数値を下げる」ことだけを目的にせず、「なぜ脂質代謝が乱れているのか」「どうすれば体質から改善できるのか」を一人ひとりの生活背景や全身の状態と照らし合わせながら丁寧に分析します。問診に加えて、舌診・脈診・腹診を活用し、消化系・循環系・代謝系・内分泌系など全身の状態を多角的に把握した上で、適切な処方を提案します。

根据体质和症状制定的主要处方举例 *这只是一个例子。

■過食肥満・消化不良型(食べ過ぎ、内臓脂肪、便秘、代謝産物の停滞)
→ 脂質代謝を促進し、消化機能を改善して体内の老廃物や余分な脂肪の排出を促す処方を中心に用います。
处方：大柴胡湯、防風通聖散、桃核承気湯、通導散、平胃散(的人 "这样的人

■ 代謝低下・冷え型(痩せ型高コレステロール、基礎代謝低下、冷え性、疲労感)
→ 消化力や代謝機能を回復させ、体を温めながら脂質代謝機能を活性化する処方が有効です。
处方：補中益気湯、十全大補湯、人参湯、真武湯、八味地黄丸(的人 "这样的人

■ストレス・ホルモン変動型(不規則な食生活、イライラ、睡眠不足、閉経後の数値悪化)
→ ストレスによる代謝異常を改善し、自律神経やホルモンバランスを整える処方を用います。
处方：加味逍遙散、抑肝散、女神散、柴胡加竜骨牡蠣湯、温経湯、知柏地黄丸(的人 "这样的人

■循環不良型(肩こり、頭痛、血行不良、動脈硬化リスク)
→ 血液循環を改善し、血管の健康を維持しながら全身の巡りを良くするとともに、微小血管の血流の滞りを改善する「活血化瘀薬」により動脈硬化リスクの軽減も目指す処方を中心に用います。
处方：冠心逐瘀丹、桂枝茯苓丸、桃核承気湯、血府逐瘀湯(的人 "这样的人

これらの処方は、無理やり数値を下げるものではなく、自然に脂質代謝が正常化する体の状態をつくることを目的としています。その結果、検査数値の改善だけでなく、疲労感、冷え性、肩こり、便秘、不眠など、関連する様々な症状も同時に改善していくことが期待できます。
「薬を飲んでも数値が下がらない」「痩せているのに数値が悪い」「薬の副作用が心配」「他の不調も一緒に改善したい」とお悩みの方も、どうぞお気軽にご相談ください。あなたの体質や生活背景に合った、総合的な改善方法を一緒に見つけていきましょう。

3.糖尿病

糖尿病は、血糖値の調節機能が低下し、高血糖状態が持続する疾患で、放置すると網膜症、腎症、神経障害などの深刻な合併症を引き起こすリスクがあります。現代社会では、生活習慣の変化やストレス、遺伝的要因が糖尿病の主な原因となっており、糖尿病患者数は年々増加しており、特に中高年層、肥満の方、家族歴のある方では予防と早期対策が重要になります。

西洋医学では、内服薬やインスリン療法による血糖コントロールが中心ですが、薬の副作用(低血糖、消化器症状など)や、血糖値は安定しても疲労感やのどの渇き、頻尿などの症状が改善されないことに悩む方も少なくありません。

漢方治療では、単なる「血糖値を下げる」という対症療法ではなく、「なぜ血糖調節機能が低下しているのか」「どうすれば体質から改善できるのか」を全身の状態と照らし合わせながら丁寧に分析し、根本的な体質改善を目指します。
血糖値のコントロールだけでなく、疲れやすさ、食欲のコントロール困難、のどの渇き、頻尿、手足のしびれなど、糖尿病に伴う全体症状への対応も得意としており、西洋薬との併用によってQOL(生活の質)の向上を目指すという使い方も可能です。

① 漢方医学における糖尿病・耐糖能異常の考え方

漢方では、糖尿病や耐糖能異常は、「体内の水分や血液の巡り、エネルギーの生成と配分」がうまくいかなくなった結果としてとらえます。全身のエネルギー代謝や水分代謝の乱れが、血糖値の異常として現れると考えられています。
特に、消化吸収機能の低下や腎機能の衰え、ストレスによる自律神経の乱れ、血液循環の悪化、免疫機能の低下など、さまざまな要因が複雑に関与していることが多く見られます。

富士堂では、糖尿病・耐糖能異常を主訴として来院される方はもちろん、他のお悩み(ダイエット、高血圧など)でご相談いただく中で、血糖値の管理も同時に改善したいという方も多くいらっしゃいます。漢方は体質をみる医学であるため、血糖値と関連する様々な症状を個別に対処するのではなく、それらを総合した改善を目指せるのも強みです。

特に、以下のような特徴がある場合、漢方的な視点からの調整が有効です。
・血糖値は安定しているが疲労感が強い
・のどが渇きやすく、水分を多く摂取してしまう
・頻尿で夜間も何度もトイレに起きる
・食欲のコントロールが難しく、つい食べ過ぎてしまう
・手足のしびれや冷え、むくみがある
・傷が治りにくい、免疫力が低下している
・ストレスで血糖値が乱れやすい

これらの症状は「全身の調節機能がうまく働いていない」サインとも言え、体質を含めた全体の調整が糖尿病管理の質を向上させるカギとなります。

② 糖尿病・耐糖能異常の漢方治療

富士堂では、糖尿病・耐糖能異常に対して単に「血糖値を下げる」ことだけを目的にせず、「なぜ血糖調節機能が乱れているのか」「どうすれば西洋薬と併用してより良い状態を維持できるのか」を一人ひとりの生活背景や全身の状態と照らし合わせながら丁寧に分析します。問診に加えて、舌診・脈診・腹診を活用し、代謝系・循環系・消化系・泌尿器系など全身の状態を多角的に把握した上で、適切な処方を提案します。

根据体质和症状制定的主要处方举例 *这只是一个例子。

■上半身がほてりやすく、のどの渇きや頻尿があるタイプ
→ 体の上部に熱がこもりやすく、のどの渇きや多飲・多尿が目立つ一方で、下半身や足元は冷える傾向があります。このようなアンバランスは、インスリンの働きを弱めたり、代謝を低下させたりする一因となります。このアンバランスを整えることで、過剰な口渇や頻尿といった随伴症状を改善し、結果的に血糖値や代謝の安定も目指します。
处方举例：白虎加人参湯、麦門冬湯、知柏地黄丸、八味地黄丸、牛車腎気丸、清心蓮子飲(的人 "这样的人

■胃腸虚弱・消化不良型(食欲不振または過食、消化不良、疲労感、軟便傾向)
→ 胃腸の働きが弱く、栄養をうまく取り込めない状態が続くと、全身のエネルギー不足や糖代謝の乱れにつながります。漢方では、胃腸の機能を整え、消化吸収を高めることで、糖質の利用効率を改善し、慢性的な疲労感や便通の乱れもあわせて改善を図ります。
处方举例：六君子湯、補中益気湯、人参湯、参苓白朮散、黄耆建中湯(的人 "这样的人

■冷えやすく、体力や代謝が低下しているタイプ(疲労感、むくみ、頻尿など)
→ 年齢とともに体力や代謝が落ちてくることで、冷えや疲れやすさ、むくみ、頻尿、風邪をひきやすいなどの症状が現れやすくなります。特に高齢者に多く見られる傾向があります。体を内側から温め、代謝や免疫機能を回復させる処方を用います。
处方举例：八味地黄丸、牛車腎気丸、真武湯、人参養栄湯、十全大補湯(的人 "这样的人

■ストレス・自律神経型(血糖値の変動、イライラ、不眠、食欲のムラ、精神的不安定)
→ 精神的ストレスや生活環境の変化などにより、自律神経のバランスが乱れると、血糖値の急な変動や気分の不安定さが生じやすくなります。漢方では、こうした心身のアンバランスをやわらげ、自律神経の調整を通じて血糖の安定化を図る処方を中心に用います。
处方举例：加味逍遙散、抑肝散、柴胡加竜骨牡蠣湯、半夏厚朴湯、桂枝加竜骨牡蠣湯(的人 "这样的人

これらの処方は、無理やり血糖値を下げるものではなく、自然に血糖調節機能が正常化する体の状態をつくることを目的としています。その結果、血糖値の安定だけでなく、疲労感、のどの渇き、頻尿、食欲のコントロール、手足のしびれなど、糖尿病に関連する様々な症状も同時に改善していくことも期待できます。
「血糖値は安定しているが体調がすぐれない」「薬の副作用が気になる」「西洋薬と併用して体調を整えたい」「境界型で予防に取り組みたい」とお悩みの方も、どうぞお気軽にご相談ください。あなたの現在の治療状況や体質に合った、総合的な改善方法を一緒に見つけていきましょう。

4.甲状腺機能低下症(橋本病)

甲状腺機能低下症は、甲状腺ホルモンの分泌が不足することで全身の代謝機能が低下し、疲労感、むくみ、体重増加、冷え、うつ症状、記憶力低下など多岐にわたる症状を引き起こす疾患です。原因の多くは自己免疫疾患である橋本病で、特に中年女性に多く見られ、ストレス、遺伝的要因、ヨウ素摂取量の変化なども発症に関与するとされています。
なお、甲状腺機能低下症と甲状腺機能亢進症との違いも重要です。前者は代謝が低下することで様々な機能が鈍くなるのに対し、後者は甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることで代謝が過剰に亢進し、動悸、体重減少、発汗、焦燥感など真逆の症状が現れる点で区別されます。

西洋医学では、甲状腺ホルモン製剤(チラーヂンなど)による補充療法が中心ですが、「薬を飲んでいるが様々な不調があり体調が安定しない」「数値は正常範囲なのに体調がすぐれない」「薬の影響で動悸や息切れ、手の震えなど甲状腺機能亢進のような症状が出る」「副作用が気になる」「境界型と言われて経過観察中だが様々な不調がある」といったお悩みを抱える方も少なくありません。

漢方治療では、単なる「ホルモン値を正常化する」という対症療法のみならず、「なぜ甲状腺の機能が低下しているのか」「どうすれば体質から改善できるのか」を全身の状態と照らし合わせながら丁寧に分析し、根本的な体質改善を目指します。ホルモン値のコントロールだけでなく、疲労感、冷え、むくみ、体重増加、気分の落ち込み、記憶力低下など、甲状腺機能低下症に伴う全体症状への対応も得意としており、西洋薬との併用によってQOL(生活の質)の向上を目指すという使い方も可能です。

① 漢方医学における甲状腺機能低下症・橋本病の考え方

漢方では、甲状腺機能低下症や橋本病は、「体内のエネルギー産生と配分、水分代謝、血液循環」がうまくいかなくなった結果としてとらえます。消化吸収機能の低下、腎機能の衰え、ストレスによる自律神経の乱れ、血液循環の悪化、免疫機能の異常など、さまざまな要因が複雑に関与して甲状腺機能の低下として現れると考えます。

富士堂では、甲状腺機能低下症・橋本病を主訴として来院される方はもちろん、他のお悩み(うつ症状、冷え性、むくみ、ダイエットなど)でご相談いただく中で、甲状腺機能の調整も同時に改善したいという方も多くいらっしゃいます。また、一番のお悩みは別のことでも、詳しくお話を伺うと甲状腺機能低下に伴う様々な不調が一緒に出ている方も珍しくありません。漢方は体質をみる医学であるため、甲状腺機能と関連する様々な症状を個別に対処するのではなく、それらを総合して根本から改善を目指していきます。

特に、以下のような特徴がある場合、漢方的な視点からの調整が有効です。
・チラーヂンを服用しているが疲労感が改善されない
・数値は正常範囲だが体調がすぐれない
・むくみやすく、体重が増加しやすい
・手足の冷えがひどく、全身が冷える
・気分が落ち込みやすく、やる気が出ない
・記憶力や集中力の低下を感じる
・便秘がちで、お腹が張りやすい
・肌が乾燥し、髪が抜けやすい
・朝起きるのがつらく、一日中だるい
・風邪をひきやすく、免疫力が低下している

これらの症状は「全身の代謝・循環機能がうまく働いていない」サインとも言え、体質を含めた全体の調整が甲状腺機能低下症管理の質を向上させるカギとなります。

② 甲状腺機能低下症・橋本病の漢方治療

富士堂では、甲状腺機能低下症・橋本病に対して単に「ホルモン値を正常化する」ことだけを目的にせず、「なぜ甲状腺機能が低下しているのか」「どうすれば西洋薬と併用しながらより良い状態を維持できるのか」を一人ひとりの生活背景や全身の状態と照らし合わせながら丁寧に分析します。問診に加えて、舌診・脈診・腹診を活用し、代謝系・循環系・消化系・免疫系など全身の状態を多角的に把握した上で、適切な処方を提案します。

根据体质和症状制定的主要处方举例 *这只是一个例子。

■冷えが強く、疲労感・むくみが目立つタイプ
→ 全身の代謝機能が低下し、体を温める力が不足している状態です。手足の冷え、むくみ、疲労感、頻尿などが特徴的で、体を内側から温め、水分代謝を改善する処方を中心に用います。
处方举例：八味地黄丸、牛車腎気丸、真武湯、苓桂朮甘湯、五苓散(的人 "这样的人

■胃腸虚弱・消化不良型(食欲不振、消化不良、疲労感、軟便傾向)
→ 胃腸の働きが弱く、栄養をうまく取り込めない状態が続くと、全身のエネルギー不足や代謝機能の低下につながります。漢方では、胃腸の機能を整え、消化吸収を高めることで、代謝機能の回復を図り、慢性的な疲労感や便通の乱れもあわせて改善を目指します。
处方举例：補中益気湯、六君子湯、人参湯、参苓白朮散、黄耆建中湯(的人 "这样的人

■気分の落ち込み・精神症状が強いタイプ(うつ状態、不安、イライラ、不眠)
→ 甲状腺機能低下に伴い、気分の落ち込み、意欲低下、不安感、記憶力低下などの精神症状が現れることがあります。漢方では、気血の巡りを改善し、心身のバランスを整えることで、これらの症状の改善を図ります。
处方举例：帰脾湯、加味帰脾湯、加味逍遙散、柴胡桂枝乾姜湯、甘麦大棗湯、抑肝散(的人 "这样的人

■体力低下・免疫力低下型(風邪をひきやすい、全身倦怠感、食欲不振、貧血傾向)
→ 慢性的な疲労感、体力低下、風邪をひきやすい、貧血傾向などが見られる場合は、全身の気血を補い、免疫機能を回復させる処方を用います。特に高齢者や病後の方に多く見られる傾向があります。
处方举例：十全大補湯、人参養栄湯、補中益気湯、当帰芍薬散(的人 "这样的人

■水分代謝異常型(むくみ、体重増加、めまい、動悸)
→ 甲状腺機能低下により水分代謝が悪化し、むくみや体重増加、めまい、動悸などが現れる場合は、水分代謝を改善し、余分な水分を排出する処方を中心に用います。
处方举例：防已黄耆湯、苓桂朮甘湯、五苓散、真武湯、当帰芍薬散(的人 "这样的人

これらの処方は、無理やりホルモン値を変化させるものではなく、自然に甲状腺機能が正常化する体の状態をつくることを目的としています。その結果、疲労感、冷え、むくみ、気分の落ち込み、記憶力低下など、甲状腺機能低下症に関連する様々な症状も同時に改善していくことが期待できます。
「チラーヂンを使っているが体調が安定しない」「境界型と言われて経過観察だが症状がつらい」「薬だけに頼らず体を元気にしたい」とお悩みの方も、どうぞお気軽にご相談ください。あなたの治療状況や体質に合った、総合的な改善方法を一緒に見つけていきましょう。

5.睡眠時無呼吸症候群(SAS)

睡眠時無呼吸症候群(SAS)は、睡眠中に呼吸が一時的に停止または浅くなることを繰り返す疾患です。十分な酸素が体に供給されないため、深い睡眠が得られず慢性的な睡眠不足状態に陥ります。日中の強い眠気、いびき、起床時の頭痛や口の乾燥などが主な症状として現れ、放置すると高血圧、糖尿病、心疾患、脳梗塞のリスクを大幅に高めることが知られています。肥満、加齢、アルコール摂取、喫煙などが主な要因とされ、特に中高年男性に多く見られますが、女性や若年者でも発症することがあります。

富士堂では、睡眠時無呼吸症候群を主訴として来院される方よりも、「よく眠れない」「日中眠くて仕方がない」「朝起きた時にすっきりしない」「疲れが取れない」「気分が落ち込みやすい」といった相談の中で、詳しくお話を伺うとSASの症状が隠れているケースが意外に多く、漢方治療でのアプローチが有効な場合が少なくありません。

西洋医学では、CPAP(持続陽圧呼吸療法)装置による治療が第一選択とされていますが、「装置に慣れない」「マスクが不快で眠れない」といった理由で治療継続に困難を感じる方が多くいらっしゃいます。また、軽度から中等度の場合は経過観察となることも多く、その間も症状に悩まされ続ける方も少なくありません。

漢方治療では、単に「気道を確保する」という機械的なアプローチだけでなく、「なぜ睡眠中の呼吸が不安定になるのか」「どうすれば自然な呼吸リズムを取り戻せるのか」を体質や生活習慣の観点から総合的に評価し、根本的な体質改善を通じて症状の軽減を目指します。睡眠の質の向上だけでなく、日中の眠気、疲労感、集中力低下、頭痛、むくみなど、睡眠時無呼吸症候群に関連する多様な症状への対応も可能で、CPAP治療との併用により、より快適な睡眠環境の実現を支援することもできます。

① 漢方医学における睡眠時無呼吸症候群の考え方

漢方では、睡眠時無呼吸症候群を「気の流れの停滞、水分の蓄積、血液循環の悪化」が複合的に影響した結果と考えます。特に、のどや気道周辺への余分な水分や脂肪の蓄積、全身の気血の巡りの悪さ、自律神経系のバランス失調などが、睡眠中の正常な呼吸パターンを妨げる要因として重視されます。
漢方は全人的な医学であるため、睡眠の問題を単独で扱うのではなく、関連する様々な健康問題を包括的に改善していくことが特徴です。

特に、以下のような特徴がある場合、漢方的な視点からの調整が有効です。
・CPAP装置を使っているが、根本的な改善を目指したい
・軽度から中等度で経過観察中だが、症状がつらい
・日中の眠気や疲労感が強く、仕事や生活に支障がある
・起床時の頭痛や口の乾燥がひどい
・いびきがうるさいと家族に迷惑をかけている
・体重増加とともに症状が悪化している
・高血圧や糖尿病も併発している
・夜中に何度も目が覚めてしまう
これらの症状は「睡眠中の酸素不足が全身に影響を与えている」証拠でもあり、体質に応じた総合的な調整により、睡眠の質の向上とともに全身状態の改善が期待できます。

② 睡眠時無呼吸症候群の漢方治療

富士堂では、睡眠時無呼吸症候群に対して「気道を物理的に開く」ことのみを目標とするのではなく、「なぜ睡眠中に呼吸が乱れるのか」「どのような体質的要因が関与しているのか」を詳細に分析し、一人ひとりの症状パターンや体質に応じた処方を選択します。問診では睡眠パターンや日中の症状を詳しく確認し、舌診・脈診・腹診により、水分代謝、血液循環、自律神経の状態などを総合的に評価した上で治療方針を決定します。

根据体质和症状制定的主要处方举例 *这只是一个例子。

■水分代謝異常・むくみ型(のど・首回りのむくみ、体重増加、朝のむくみ)
→ 体内の余分な水分が気道周辺に蓄積し、睡眠中の呼吸を妨げているタイプです。全身のむくみ傾向があり、朝起きた時の顔のむくみや体重増加も特徴的です。水分代謝を活発にし、余分な水分を排出する処方を中心に用います。
处方举例：防已黄耆湯、五苓散、苓桂朮甘湯、真武湯、猪苓湯(的人 "这样的人

■肥満・痰湿蓄積型(肥満、食べ過ぎ、胸苦しさ、痰が多い)
→ 過食傾向や代謝低下により肥満が進行し、のどや気道に脂肪や痰が蓄積して呼吸を妨げているタイプです。食欲のコントロールと代謝機能の向上、痰の排出を促す処方を用います。
处方举例：防風通聖散、大柴胡湯、温胆湯、二陳湯、半夏厚朴湯、荊芥連翹湯(的人 "这样的人

■気血循環不良型(疲労感、冷え、血行不良、肩こり)
→ 全身の気血の巡りが悪く、睡眠中の酸素供給や老廃物の排出がうまくいかないタイプです。慢性的な疲労感や冷え、肩こりなども併発することが多く、気血の流れを改善する処方を中心に用います。
处方举例：当帰芍薬散、桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯、冠心逐瘀丹、桃核承気湯(的人 "这样的人

■ストレス・自律神経型(緊張しやすい、不安、動悸、不眠)
→ 精神的ストレスや自律神経の乱れにより、睡眠中の呼吸調節がうまくいかないタイプです。日中の緊張感や不安感が強く、入眠困難や中途覚醒も伴うことが多いため、心身のリラックスを促す処方を用います。
処方例：加味逍遙散、柴胡加竜骨牡蠣湯、酸棗仁湯、抑肝散、半夏厚朴湯(的人 "这样的人

■虚弱・免疫低下型(体力不足、風邪をひきやすい、息切れ、食欲不振)
→ 全身の体力や免疫力が低下し、呼吸筋の機能も弱くなっているタイプです。高齢者や慢性疾患をお持ちの方に多く、体力の回復と呼吸機能の強化を図る処方を用います。
处方举例： 補中益気湯、十全大補湯、人参養栄湯、麦門冬湯、清肺湯(的人 "这样的人

これらの漢方薬は、強制的に気道を開くのではなく、水分代謝や血液循環、自律神経機能などの根本的な改善を通じて自然な呼吸パターンの回復を促します。その結果、睡眠の質向上とともに、日中の眠気、疲労感、集中力低下、頭痛などの症状も改善していくことが期待されます。

「CPAP治療を続けているが根本的な改善も目指したい」「軽度から中等度で様子を見ているが症状がつらい」「日中の眠気や疲労感をなんとかしたい」「睡眠の質を自然に向上させたい」とお考えの方は、ぜひ一度ご相談ください。現在の治療状況や生活環境を踏まえた上で、あなたに最適な改善プランをご提案いたします。

4. 实际案例

**有关具体症状的详细文章和其他信息，请点击页面底部的链接*。

○ダイエット希望(50代女性)
運動をしているがなかなか痩せないとのお悩みで、ご相談にいらっしゃいました。
お話を伺うと、確かに痩せるには十分な運動をされているものの、代謝が落ちて痩せにくい体質になっていることがわかりました。食欲があり、お酒や間食が多いとのことでしたので、食事日記を3日間つけていただき、当店の管理栄養士と連携して体質改善に向けた食生活を一緒に考えていくことにしました。

このケースでは、精神的な不安や便秘もあったため、代謝を良くすると同時にそれらの症状も改善するような生薬をブレンドした煎じ薬をお出ししました。代謝が良くなることで様々な不調が改善し、徐々に目標体重に近づいていかれました。
ダイエットの漢方相談では、なぜ痩せにくい体質なのかを詳しく分析し、痩せやすい「体質」に改善していくお手伝いをします。運動や食事に気をつけていてもなかなか痩せない方には、漢方での体質アプローチが特に効果的です。

○甲状腺機能異常(40代女性)
5年前から日中の眠気やだるさがあり、1か月前から動悸が発生するようになってご来店いただきました。
病院では慢性甲状腺炎と診断され、一時的に甲状腺の働きが活発になりすぎている状態が疑われました。漢方医学的な視点で詳しく診させていただくと、表面上は「体が興奮・亢進した状態」(熱感・動悸・顔面の発汗など)の症状が目立っていましたが、体の根本的な状態は「エネルギー不足の状態」(倦怠感、無気力、お腹の力の低下など)であることがわかりました。

漢方治療では、表面に現れている症状に惑わされず、根本にあるエネルギー不足の状態を改善することを重視した処方を選択しました。その結果、動悸・倦怠感・皮膚症状などの様々な症状が徐々に安定していき、担当医師にも驚かれたとのことでした。
このように、症状の背景にある根本的な問題を見極めることで、表面的な症状だけでなく、体全体のバランスを整えることができるのが漢方治療の強みです。

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5. 为什么选择藤堂中药

1. 量身定制的中草药治疗

我想试试煎药，但我能自己煎吗？
我很忙，所以我更喜欢易于服用的颗粒配方
日常生活中有什么需要注意的吗？
前来就诊的患者有各种各样的问题和疑虑。在藤堂中医咨询时，我们会仔细检查您的病情和体质，以确定适合您的 "所"（=选择中药的依据）。
初次咨询大约持续一个小时。请不要犹豫，与我们讨论您在经济和情感方面的担忧以及您的身体状况。经验丰富的中医师和药剂师将为您提供全面的支持，包括生活方式建议。

2. 丰富的临床经验

从中医到药剂师，富善堂的工作人员都是中医专家，同时也具备丰富的西医知识，每年为 7,000 多名患者提供咨询服务。
通过每月的内部学习班和每周的病例讨论，我们不断提高自己的知识和技能，为您的健康提供最佳治疗。

3. 安全很重要

为了让大家放心安全地使用中药，我们特别重视以下几点：
1.以辩证医学为基础的透彻、循证中医会诊。
我们将不遗余力地为您提供草药咨询，并在您服药后对您进行跟踪，以防止副作用并检查药效。
2.只向值得信赖的制造商采购
使用的所有中草药均来自国内主要中草药生产商（内田和光药业、Tochimoto Tenkaido、Takasago Yakugyo、Iskura Sangyo 和 Kracie Pharmaceutical）。我们不直接从国外进口。
3.严格的质量控制
所有草药都通过了原植物鉴定、物理和化学测试、重金属、砷和残留硫的控制和经验鉴定、农药残留控制和微生物测试，是安全的。

4. 在线咨询和送货上门支持

藤堂还通过 LINE、微信和 Teams 等视频通话工具提供在线咨询。中草药可在店内领取，也可送货上门。即使是忙碌的人或居住在远方或海外的人也可以享受这项服务。
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6. 咨询和辅导过程

领取草药的流程如下。
预约 ➤ 咨询 ➤ 选择中药 ➤ 确认和结账 ➤ 配药和送药（运输）
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根据个人体质、身体状况、生活环境和周围背景的不同，所需的中药处方也大不相同。因此，在藤堂康普药房，我们重视初次咨询，不仅要仔细了解您目前的症状，还要全面了解您过去的病史、生活方式、压力因素等。

咨询需提前预约，并在安静私密的包房内进行。在初次咨询中，您将了解到"四項診斷檢查（望診、聴診、質問、切診）基于 "基于、舌头状况、脉搏、腹部是否紧张或发冷。也要仔细检查。
我们也重视西医的观点，如果有血液化验或影像学检查结果，我们也会参考这些结果做出综合决定。请随时先咨询我们。

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7.代謝・内分泌の乱れでお悩みの方へ〜富士堂からのメッセージ〜

「なかなか痩せない」「疲れが取れない」「数値は正常なのに不調が続く」——。代謝や内分泌の乱れは、ダイエットの停滞や脂質異常症、糖尿病、甲状腺機能の低下、さらには睡眠の質の低下(睡眠時無呼吸症候群など)にもつながることがあり、日常生活に大きな影響を及ぼします。

富士堂漢方薬局では、検査数値だけでなく、今のあなたの体調や体質、生活習慣全体を丁寧にお伺いし、根本からの改善を目指した処方をご提案しています。「薬に頼りすぎたくない」「病院では様子見と言われたけど、今の状態をなんとかしたい」と感じている方に、漢方というもうひとつの選択肢をお届けできればと思っています。