我不想得痛风 "或 "我被告知尿酸水平很高，但我不知道该从何下手"--您是否也有这样的担忧？
高尿酸血症是指血液中的尿酸长期高于参考水平，如果不及时治疗，会导致各种健康风险，如痛风发作、肾功能障碍以及与生活方式相关的疾病并发症。

在本文中，高尿酸血症的病因和症状，以及通过饮食、运动和药物进行治疗的方案，是近年来备受关注的焦点。改善体质的中药方法此外，还将从专业角度以通俗易懂的方式进行讲解。
为什么我的尿酸水平会升高？我应该吃什么食物？中药是如何发挥作用的？如果您有 "为什么我的尿酸水平会升高？

1. 什么是高尿酸血症？

什么是高尿酸血症？尿酸在体内积累过多。当血清尿酸水平超过参考值（成年男性：>7.0 毫克/分升；成年女性：>6.5 毫克/分升）时，即可诊断为尿酸过高症。

尿酸过多会导致尿酸结晶沉积在关节、肾脏和输尿管（包括拇指根部），从而引发炎症。这种情况被称为痛风。

痛风是一种会引起剧烈疼痛的疾病，简直可以用 "风吹到身上都疼 "来形容。在过去，痛风被认为是一种富贵病，也被称为 "奢侈病"。然而在现代，饮食习惯的改变增加了患痛风的风险，因为即使没有特殊的饮食习惯，尿酸水平也更容易升高。

2. 那么什么是尿酸？

尿酸是肝脏在分解一种叫做嘌呤的成分时产生的一种燃烧物质。
从食物中摄入的嘌呤量占总量的 20%，而从细胞废物和体内产生的能量燃烧中摄入的嘌呤量占总量的 80%。嘌呤是核酸和三磷酸腺苷（ATP）的组成部分，而三磷酸腺苷是一种 "嘌呤"。细胞新陈代谢'和'.能量代谢它由

(1) 细胞新陈代谢。

嘌呤也是人体细胞中携带遗传信息的核酸的组成部分，因此随着新陈代谢的进行，嘌呤会从老细胞的核酸中释放出来。

(2) 能量代谢

ATP（三磷酸腺苷）在分解成 ADP（二磷酸腺苷）时释放能量。在正常情况下，ATP 分解成 ADP 后，会重新合成为 ATP。然而，当需要更多的 ATP 时，例如在剧烈运动时，多余的 ATP 会被分解产生嘌呤，进而产生尿酸。

健康人每天会产生约 700 毫克尿酸，同样的量会通过尿液和粪便排出体外，因此体内会不断积累一定量的尿酸（成年男性约为 1200 毫克）。这就是所谓的 "尿酸"。尿酸池它被称为 "尿酸"。但是，如果由于生活方式的改变或其他因素导致尿酸生成量增加或释放量减少，平衡就会被打破，尿酸水平就会超过 7.0 mg/dl。

3. 高尿酸血症的症状和影响

(1) 直接影响。

如果高尿酸血症持续时间过长，尿酸就会结晶并影响全身。如果尿酸积聚在关节中，痛风发作的风险就会增加；如果尿酸沉积在皮下组织或关节中，就会形成称为痛风结节的肿块。

血清尿酸水平过高还会使尿液酸性增强，使尿酸溶解度降低，更容易形成尿路结石和肾结石。尿酸结晶会沉积在肾小管中，导致痛风性肾病和肾功能减退，进而引发肾功能衰竭。

(2) 间接影响。

众所周知，高尿酸血症患者更容易并发糖尿病、高血压、血脂异常和肥胖等与生活方式有关的疾病。因此，他们更容易患上冠状动脉疾病和脑血管疾病。

众所周知，肥胖和胰岛素抵抗会影响尿酸的产生和排泄。

改变生活方式（包括肥胖）对高尿酸血症患者至关重要。

4. 高尿酸血症的治疗方案

高尿酸血症有三种治疗方法：饮食、运动和药物。

1. 饮食疗法（避免食用导致高尿酸血症的食物）

(1) 避免食用富含嘌呤的食物。

建议每天的嘌呤摄入量应限制在 400 毫克左右。

此外，由于嘌呤是水溶性的，如果不在溶解嘌呤的开水中饮用，即使是高嘌呤食品的摄入量也可以得到控制。
附注（补充信息） 文号不过，每 100 克纳豆中含有 113.9 毫克嘌呤，每天一包即可，但不要吃太多。

此外，DNA 和 RNA 等核酸补充剂以及啤酒酵母补充剂含有大量嘌呤，应谨慎服用。

高尿酸血症和痛风治疗指南》，第 3 版。
参考日本痛风和核酸代谢学会指南修订委员会编著。

(2) 减少饮酒。

酒精不仅会增加体内产生的尿酸量，还会抑制尿酸的排泄。在酒精饮料中，啤酒增加痛风的风险最大，尤其是啤酒中含有大量酵母和麦芽提取的嘌呤。不过，有些人认为只要不喝啤酒，改喝其他酒精饮料就没事了，但饮酒一定要适量，因为无论是否含有嘌呤，酒精都会使尿酸水平升高。

."高尿酸血症和痛风指南》，第 3 版。根据 "对血清尿酸水平影响最小的准则"，清酒的建议日摄入量为 1 克，啤酒根据经销商的不同为 350 毫升至 500 毫升，威士忌为 60 毫升，葡萄酒不超过 148 毫升，据说这样不会提高血清尿酸水平。

顺便提一下，不同品牌啤酒的嘌呤含量不同，有些微型啤酒的嘌呤含量更高，因此应多加注意。

(3) 避免食用果糖和木糖醇。

果糖和木糖醇在代谢过程中会促进嘌呤的分解和尿酸的产生。果糖是蔗糖的一种成分，应谨慎饮用软饮料和果汁中的果糖。

(4) 多喝水。

目标是保持每天至少 2000 毫升的尿量，以降低尿酸水平。

除非您患有慢性肾病或医生要求您限制饮水量，否则您每天应喝 2-2.5 升水，以确保有足够的饮水量。

(5) 食用能碱化尿液的食物。

尿酸呈弱酸性，易溶于碱性液体。食用蔬菜、海藻和蘑菇等能使尿液呈碱性的食物，能使尿酸更容易溶于尿液，有助于预防尿路结石。

(6) 消除肥胖。

据报道，高尿酸血症与代谢综合征高度相关，而消除肥胖可以降低尿酸水平。

计算正确能量的简单方法如下。

如何计算每天所需的适当能量

标准体重公斤=身高（ ）米×身高（ ）米×22
充足能量 = 标准体重 x 系数 (25-30)
*系数指的是运动量。当今大多数人都属于 "略低 "类别。

体育活动

• 稍低（文职工作者、家庭主妇等）--25-30 千卡。
• ● 正常情况（经常站立的职业：农业、渔业等）--30-35 千卡。
• 高（涉及大量重体力劳动的职业：如土木工程和建筑）--35-40 千卡。

例如，身高 160 厘米的办公桌使用者就属于这种情况。
1.6 x 1.6 x 22 = 56.32 千克（标准重量） ⇒ 56.32 x 25~30 = 1 408~1 689 千卡（适当能量）

2. 运动疗法（有氧运动而非无氧运动）。

运动可消除肥胖和改善代谢综合征，从而降低血清尿酸水平。另一方面，需要注意的是，剧烈运动，尤其是短时间的剧烈运动，会增加血清尿酸水平。

指南建议，步行、慢跑、骑自行车和交谊舞等有氧运动应以脉搏略微加快为宜，每天至少进行 10 分钟的运动，总时间为 30 至 60 分钟。运动前后饮用充足的液体也很重要，以防止因出汗而脱水。

3. 药物治疗

由于控制目标为 6.0 毫克/分升或更低，高尿酸血症的诊断标准为 >7.0 毫克/分升，考虑药物治疗的准则为 8.0 毫克/分升或更高，因此诊断和治疗准则被称为 6、7 和 8 规则。

改编自《高尿酸血症和痛风治疗指南，第三版》。

(1) 西药

使用产品名称（通用名称）。

尿酸生成抑制剂
● Zyloric（别嘌呤醇）
非布司他（febuxostat）。
Uliadek/Topirolik (topiroxostat)。

尿酸排泄器
苯乙哌啶（丙磺舒）。
帕拉米定（Bucolom）。
Eurynome （苯溴马隆）。
乌利斯（多蒂努拉德）。

(2) 关于中草药

以下四类草药常用于治疗痛风和高尿酸血症。

急性痛风的中药治疗
慢性痛风和高尿酸血症的中药治疗。
泌尿和肾结石的草药治疗
肾功能障碍（慢性肾病）的草药治疗。

急性痛风的中药治疗。

痛风急性发作时，关节会出现急性炎症，伴有红肿和剧烈疼痛。在这种情况下，将大麻、石膏和zhu甲州かずゆと的建议。如果下半身虚弱，同时伴有出血和热毒，则可将越桔汤与温热饮合用。

此外，体质虚弱、经常感冒的人，可以在月子汤的基础上加入茯苓、炮山甲治疗。

癫痫发作前期也可以通过服用中药和改善生活习惯来控制。

慢性痛风和高尿酸血症的中药治疗。

痛风急性期过后，如果剧烈疼痛已经减轻，但尿酸水平仍然较高，并且由于尿酸盐结晶沉积在关节内或关节附近，偶尔会出现轻微的关节疼痛（包括烧灼感和瘙痒感），则被视为痛风慢性期。这一时期的治疗原则是根据体质和症状的不同，在降低尿酸的同时减轻关节疼痛（炎症）。

根据体质或综合症量身定制、棘头、桂石茯苓柏子仁、茯苓通圣散、大石宝汤、黄连解毒头去茯苓散、地黄制剂（六神丸、千石地黄丸、八味地黄丸）。选择以下选项。

视情况而定促进尿酸排泄以下可加入牛膝、车前子、青皮、细辛、枣仁等、消炎镇痛有时加入石膏、桑珠、黄珠、杜仲、延胡索和龙眼树。

如果完全没有关节炎（疼痛），就可以治疗高尿酸血症，但在这种情况下，重点更在于体质。

尿路和肾结石的草药治疗

如果结石较小，可以将猪金玉和邹金玉（九欧、木槿花和玄参）结合起来治疗。

肾功能障碍（慢性肾病）的中药治疗。

如果出现肾功能损害，则属于慢性肾脏病。可以通过补肾、理气活血、控制毒素、促进排泄、改善生活方式和坚持饮食等方法治疗该病。

如何选择取决于患者的症状和体质。
补肾：久沙肾气丸、六味丸。
里基Shikakusan, Xiangsu San, Shibaokalongkakkai Kakaito.
活性血液：广信大溪丹（人参、红花、木香、芍药、川胡、香附）、桂枝伏苓丹、下血汤。
温脾（肠）公元 702 年在新疆设立的唐朝办事处
促进毒素排泄大黄、黄柏、仓前子、文心玉（干姜+大黄......）、大研中土等。

5.SCI.基于辩证医学构成的中草药选择。

在中医学中，经常出现同病异治的情况。例如，有些人患上了肩周炎，可能是因为受凉导致肌肉僵硬，而有些人则可能是因为压力过大、气血运行不畅。由于病因不同，所开的中药也完全不同。

因此，在中医学中，不仅要确定症状，还要确定人的体质，痛风和高尿酸血症也不例外。在藤堂，我们会根据有多年临床实践支持的中医 SCI 法检查患者的体质，并根据每个患者的体质选择适合的药物，以便更有效地治愈疾病。

下面举例说明用于治疗痛风和高尿酸血症的体质草药。
毛派体质（潮湿、易积水湿） ➤Yeonin Tang, Yuezhuii-Kazhu Tang.
济阳体质（小腹不孕、下部阳痿、多汗、循环障碍、潮热）➤。利尿剂（利海丸、千桦地黄丸、八味丸、久沙肾气丸）。
大黄体质（食欲旺盛、脐中心肥胖、容易发热和分泌粪便）➤。保福通圣散》、《大石宝堂》、《桂石茯苓糕》、《桂石茯苓糕》、《桂石茯苓糕》、《桂石茯苓糕》、《桂石茯苓糕》。
干姜体质（寒冷、肠蠕动减弱、腹胀）➤。附子理中汤（若大便不通，则用温神汤）。

此外，还有其他类型的体质，如柴胡、半夏和黄芪等，这些体质要根据具体情况区别对待。

因此，在富士堂神保药房，我们会在经过详尽且耗时的问诊后，根据每位患者的体质决定使用哪种草药，然后进行治疗。由于痛风和高尿酸血症的病因因体质而异，因此在通过问诊、舌诊、脉诊和腹部检查确定体质后，就能从根本上治疗痛风和高尿酸血症。此外，我们还为每个人提供必要的生活方式改善建议，如有任何问题，请随时咨询我们。

6.汉方药治疗高尿酸血症的科学依据

事实上，近年来国内外针对高尿酸血症和痛风的汉方药疗效开展了大量科学验证研究，并逐步积累了可靠的证据。

例如甲州かずゆと关于该疗法，《日本东洋医学杂志》发表的临床研究证实其对痛风急性发作时关节炎症状及肿胀具有显著疗效。许多患者反馈"足部剧痛缓解"、"肿胀消退迅速"等切身感受，与上述研究结果高度吻合。

防风通圣散关于此药，在众多国际汉方医学期刊中均证实其具有改善肥胖及降低尿酸值的功效，尤其对合并代谢综合征的高尿酸血症患者效果显著。所谓"体重减轻后尿酸值也下降了"的反馈，绝非偶然现象。

还有薏苡仁相关研究表明，以中国为中心的多项研究证实了其促进尿酸排泄和抗炎的作用，这为古来将其作为"缓解关节疼痛"的传统疗法提供了科学依据。

变色草（六味丸、知柏地黄丸等）在肾功能保护作用方面研究进展显著，有望抑制高尿酸血症引发的慢性肾脏病进展。

随着这些证据的不断积累，汉方药作为一种在现代医学视角下也得到有效性认可的可靠选择，在痛风和高尿酸血症的治疗领域也备受关注。

7.常见问题解答

Q1: 仅靠中药就能改善高尿酸血症吗？

对于轻度至中度的高尿酸血症，通过结合汉方药与生活习惯的改善，可望获得显著改善。本药局已收到大量案例报告，显示尿酸值在8.0～9.0mg/dL左右的患者，在数月内成功将数值降至7.0mg/dL以下。

另一方面，当尿酸值远超10.0mg/dL或反复出现痛风发作时，可通过将西医降尿酸药物与中药结合使用来期待协同效果。中药既能辅助西医治疗，又能发挥减轻副作用的作用。

Q2: 治疗高尿酸血症和痛风的代表性汉方药有哪些？

越婢加朮汤、防风通圣散、薏苡仁汤、桂枝茯苓丸、地黄剂等常被频繁使用，但关键在于"哪种方剂适合自己"这一点。

对于痛风发作伴有严重炎症和灼热感者，应选用越婢加术汤；对于肥胖且易便秘者，应选用防风通圣散；对于关节持续僵硬疼痛者，应选用薏苡仁汤；对于瘀血体质且血流不畅者，应选用桂枝茯苓丸。需根据具体症状灵活选用。

Q3: 服用汉方药多久能见效？

根据症状的不同，改善速度会有所差异。

痛风急性发作时的剧痛和肿胀，服用越婢加朮汤等药物后，最快数小时至1天左右即可开始缓解疼痛。对于慢性期的轻微关节痛，多数患者在服用1至2周后能感受到改善效果。

尿酸值本身的降低需要配合体质改善，因此需持续服用2～3个月后才会逐渐显现变化。多数情况下，服用3～6个月后，患者会切实感受到"痛风发作不再发生"的变化。

Q4: 尿酸降低药和中药可以同时服用吗？

与非布司他、别嘌醇等尿酸生成抑制剂，以及苯溴马隆等尿酸排泄促进剂联合使用基本没有问题，反而可期待产生协同效应。通过西药控制尿酸值的同时，运用中药调理体质，有时能减少发作频率或实现西药减量。

若您携带药品手册前来，我们将确认用药安全性后，为您推荐最合适的处方。

Q5: 痛风发作时，可以立即服用中药吗？

痛风发作的急性期，首要任务是通过西医消炎镇痛药迅速抑制炎症。在此基础上配合使用越婢加术汤等中药，可望加速炎症消退，防止发作长期化。

重要的是，即使发作平息后也应持续进行汉方治疗。通过慢性期的汉方治疗改善体质，有望稳定尿酸值并预防下次发作。

Q6: 控制嘌呤摄入量的话，是否就不需要服用中药了呢？

饮食中嘌呤的摄入量仅占尿酸总产量的约20%，其余80%由体内代谢产生。因此，仅靠限制嘌呤摄入往往难以充分降低尿酸值，这已成为普遍现象。

汉方药不仅能降低尿酸值，更致力于改善易高尿酸的体质本身。通过改善肥胖体质、增强肾脏尿酸排泄功能、降低炎症发生率等多重途径，实现根本性的改善。

Q7: 汉方药有副作用吗？

汉方药作为药品，若使用方式与体质不符，则可能引发副作用。

含麻黄的处方（如越婢加朮汤）若体质不适宜，可能引发胃胀或心悸。含大黄的处方（如防风通圣散）可能导致腹泻。此外，同时服用多种含甘草的汉方药，存在引发水肿或血压升高的风险。

本药局在首次咨询时会进行详细的体质检查，并在开始服药后定期确认治疗进展，确保安全推进治疗。

Q8: 治疗高尿酸血症的中药费用大约是多少？

颗粒剂治疗时，初始阶段月费约10,000至25,000日元；若采用煎剂治疗，月费约30,000至40,000日元。后续将根据病情改善情况逐步减量。急性痛风发作期需短期集中用药，1～2周费用约5,000～10,000日元，待发作平息后即可逐步减量。

初次咨询时，我们将详细了解您的症状程度、体质及预算情况，在此基础上为您量身定制最优方案。关于费用方面，也请随时提出您的疑问。

Q9: 戒掉啤酒尿酸值会下降吗？

啤酒会显著增加痛风风险，但仅靠戒酒并不足够。

酒精本身具有提升尿酸值的作用，即使是不含嘌呤的蒸馏酒或葡萄酒，过量饮用也会导致尿酸值上升。所谓"零嘌呤啤酒"，只要含有酒精成分，对尿酸值的影响就不可能为零。

对于体质上尿酸生成过多或排泄功能较差的人群，仅靠改善生活习惯有时难以见效。本药房将全面了解您的生活习惯（包括饮酒习惯），为您量身定制可持续的改善方案，并推荐适合体质的汉方药物。

8.富士堂汉方药备受青睐的理由

量身定制的治疗

我们会仔细检查您的体质和症状，并提出适合您的处方。

除了普通中药和草药外，SCI 方守时医学理论还结合了西医观点和最新研究成果，用于更精确地评估每位患者的体质。

高尿酸血症与痛风，即使尿酸值看似相似，其背后的体质差异却因人而异。既有以肥胖或代谢综合征为主要诱因的类型，也有肾脏尿酸排泄功能障碍者、体内尿酸过量生成者，以及受压力或体寒影响的患者等多种类型。富士堂将细致分析这些个体差异，为您量身定制最优处方方案。

丰富的临床经验

每年有 7 000 多名病人接受专家会诊。

特别是富士堂汉方医学研究所·富士堂汉方药局的许志泉医师，拥有在中国和日本超过40年的临床经验，并长期致力于相关研究。在高尿酸血症与痛风领域，他积累了丰富的治疗案例，具备应对各类症状模式及体质类型的深厚知识与实践经验。

凭借这些多年的临床数据和专业知识，我们为您提供更有效、更安全的汉方治疗方案。

质量控制让人放心

只使用值得信赖的国内制造商生产的草药，以确保彻底安全。

所使用的生药均采购自品质管理严格的可靠厂商，对产地和品质都极为讲究。此外，煎剂的配制由经验丰富的药剂师逐一精心完成。

正因为汉方药是入口之物，我们对品质与安全性绝不妥协。我们致力于营造让您安心服用的环境。

在线咨询支持

富士堂汉方药局在东京的饭田桥和涩谷设有两家实体店，同时提供LINE等在线咨询服务。即使不便到店，您也可通过LINE、微信、Microsoft Teams等平台，无论身处日本何地都能随时咨询。

在线咨询中，我们将通过视频通话或照片确认舌象等情况，进行与面诊同等精准的体质诊断。无论您是工作繁忙还是居住偏远，足不出户即可享受专业的汉方咨询服务。

此外，中药可在全国范围内配送，因此可根据生活习惯毫不费力地继续治疗。

9.咨询流程

预约 → 咨询 → 选择中药 → 确认・结算 → 配药・交付（发货）

预约： 请通过电话、LINE或邮件表单进行预约。首次咨询需耗时约60至90分钟。

咨询： 我们将详细询问您当前的症状、体质、生活习惯、饮食内容等情况。同时进行舌诊、腹诊等检查，综合判断您的体质状况。

汉方药的选定： 基于SCI方证医学进行体质分析，为您推荐最优处方。同时将详细说明疗效及服用方法。

确认・结账： 请您确认处方内容及费用，在您满意后进行结算。

配药・交付（发货）： 煎剂需要稍作调配。可选择在店内领取或配送至指定地址。

初次咨询后，将在2至4周内进行复诊确认疗效，并根据需要调整处方。通过持续的随访，我们实现了更有效的治疗效果。

➤ 首次咨询采用预约优先制。欢迎随时咨询。

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10.总结

即使体检时被告知"尿酸值偏高"，只要没有痛风发作，很多人还是会不自觉地想"现在还好"而拖延治疗。

然而，实际上当尿酸值持续偏高时，身体内部的损伤正在持续累积。我们见过太多这样的案例：患者某天深夜突然因脚趾剧痛惊醒，至此才懊悔"当初若及时处理就好了"。一旦发生一次发作，复发风险便会显著增加，若放任不管，肾脏损伤也会持续累积。

「少喝酒就行了吧」——确实这也很重要。但事实上，也存在这样的人：即使调整饮食和生活习惯，尿酸值却迟迟无法下降，或是反复发作痛风。这或许是因为体质本身存在问题。

富士堂凭借四十余年的临床经验，细致辨析每位顾客的体质，提供真正适合个人的汉方治疗方案。从根本上改善易升高尿酸值的体质，这不仅能带来远离痛风发作的舒适生活，更能降低未来罹患肾脏病及生活习惯病的风险。

「体检结果有异常，但不知道该怎么办」
「虽然在服用西药，但发作还是反复出现」
「不依赖药物，从体质开始改善」

如有此类困扰，敬请随时咨询。

我们将认真关注您的身体状况，全力守护您未来的健康。

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