痤疮（寻常痤疮）是一种皮肤问题，不仅在青春期容易复发，而且在成年后也容易复发。
如果经过持续的护肤和皮肤病治疗后，情况仍未改善、可能是体内原因。有

东方医学认为，痤疮的发生是由于气、血、水系统紊乱所致、通过由内而外的调节，从根本上改善身体状况。其特点是
本文阐述了痤疮的成因和治疗策略，并介绍了中药治疗后痤疮得到改善的实际案例。
如果您患有难以通过外部护理治疗的慢性痤疮，这将是一个很好的开始。

1. 什么是痤疮？

痤疮是一种慢性炎症性疾病，主要发生在毛孔中，其主要原因和机制是皮脂和死皮细胞堵塞了毛孔（皮脂腺）的出口、痤疮细菌滋生和炎症。它位于

此时此刻皮脂分泌过多和......和荷尔蒙失调,压力引起的自律神经失调。当皮肤更替（新陈代谢）受到干扰时，毛孔更容易堵塞，原因包括

东方医学认为，当体内气、血、水的平衡被打破时，会导致血液循环不畅，新陈代谢低下，皮脂和死皮细胞无法正常排出。因此，污垢堆积在毛孔中，发生炎症，导致痤疮。

2. 痤疮的原因和加重机制

痤疮的成因和恶化机制主要是皮脂分泌过多和毛孔堵塞导致痤疮杆菌（痤疮丙酸杆菌）增殖和发炎。
这种炎症反应可能由荷尔蒙失调、压力和生活方式失调引起。内因除了季节和环境之外。外因以下因素也会加剧这一问题：
导致痤疮发生的另一个重要机制是新陈代谢（皮肤代谢）紊乱导致角质增厚和毛孔堵塞。以下是导致或加重痤疮的一些因素

• 压力：自律神经系统紊乱导致皮脂分泌增加
• 不规律的饮食习惯：摄入过多的碳水化合物和脂肪。
• 睡眠不足：导致荷尔蒙失调，影响皮肤修复。
• 便秘：排便习惯不良导致皮肤问题。
• 环境变化：气候和生活节奏变化导致的皮肤压力
• 荷尔蒙失调：月经不调和更年期导致的卵巢功能失调。

3. 如何治疗痤疮

治疗痤疮，既要注意外在的皮肤护理，也要注意内在的体质改善。

(i) 外部护理。

首先，保持皮肤表面清洁非常重要，应注意以下四点

• 通过保持皮肤清洁、充分补水和保湿，维持皮肤的屏障功能。
• 过度洗脸会导致皮脂过度分泌。
• 保持枕套和毛巾清洁，防止细菌滋生。
• 避免频繁的人工接触。

最近，皮肤科诊所经常使用含有抗生素和过氧化苯甲酰的外用药物来治疗痤疮，这有助于减轻炎症。我们还提供一系列含有草药成分的护肤品，这些成分可以减轻炎症，对敏感皮肤也很安全。

(ii) 由内而外的关怀。

其次，要想有效治疗痤疮，还必须审视日常生活，注意均衡饮食、适量运动和良好睡眠。

• 均衡饮食(减少脂肪、辛辣和含糖食物的摄入量）
• 适度的运动和洗澡习惯(增加新陈代谢，调节皮肤新陈代谢）。
• 压力管理(平衡荷尔蒙可改善痤疮）。

尤其重要的是，要尽量避免油腻、辛辣和含糖量高的食物，因为这些食物会在体内产生 "热量"，加重炎症。

此外，有意识地进行适度的运动和沐浴，可以促进 "气、血、水 "的循环，改善新陈代谢，帮助调节皮肤的新陈代谢。此外，控制压力、提高睡眠质量也有助于调节内分泌平衡，改善痤疮。

中药治疗是一种由内而外调理疾病的有效方法。
下图显示了根据日本皮肤病学会的指导方针对草药的定位。中药可用于痤疮的各个阶段。

中草药在痤疮治疗中的定位。

4. 用于治疗痤疮的典型草药

用于治疗痤疮的典型草药包括这些方言。

• 赢家的牌局中包含一对相同的顺子（即相同的数字和花色）(政治）风暴警报系统
• Gui Shih Poriao、Poriao Poriao、Poriao Poriao、Poriao Poriao、Poriao Poriao、Poriao Poriao、Poriao Poriao。(物质的主管当局）。
• 糙叶稗(a) 经济组织联合会（本组织）联盟
• 化脓(先生）毯子。
• 当归(唐吉坷德）
• 山茶花'Kamishoumo'（普通山茶花的栽培品种）(Mr.) Kamisho Shoho (Minister of Economy, Trade and Industry)
• Taikyoku Shouketsu (桃核承気湯)（过渡性）
• 菊见化粪池唐卡(a) 不注意其原籍国法律的人

然而，适当的处方取决于体质和症状。选择适合自己的草药时，一定要咨询专科医生，而不是凭自己的判断。

5. 实际案例

病例①与压力有关的痤疮改善实例 (20（青少年，女性）

三个月前，在经历了一次重大的压力事件后，由于饮食不规律，眉间和额头上出现了一些带有红色肿块的丘疹。月经前，她的下巴上也出现了红色和黑色的丘疹，并明显流脓。皮肤科医生给她开了抗生素和外用药物（克林霉素磷酸酯水合物和过氧化苯甲酰），但她觉得没有效果，于是来到藤堂。瘦弱（体重指数：17），无胃肠道疾病。

第一次

由于额头和眉间的痘痘炎症较重，溃烂严重，我们使用了清热解毒汤来消炎和促进排脓。此外，由于下巴上的月经前痤疮呈红黑色，并有出血迹象，我们还使用了桂沙茯苓汤加雪银仁。

富士堂的中医药承上保胎汤+桂枝茯苓汤加雪银（煎服）。

1一个月后

额头上的痤疮缩小了，只留下眉间和下巴上的痤疮疤痕。
在治疗痤疮疤痕方面，清热解毒汤被改成了含有下津汤的 "清静人鱼汤"。
富士堂的中医药Keiken Rengyoyoto + Katsuraeda Poriae 茯苓加葛根素（煎剂）。

2一个月后

痤疮消失了，只留下了痤疮疤痕。

治疗方法改为提取物，并在随访后终止了治疗。

富士堂的中医药: Keiken Rengyoyoto + Katsuraeda Poriae Poriae plus katsuyukinin (extract)

审议

虽然最初使用清热解毒方治疗效果很好，但继续使用可能会导致体寒和相关的肠胃问题。因此，在专注于治疗痤疮疤痕一个月后，该患者被及时转为使用京孤丹肾气丸处方，在保持良好的全身状况的同时，病情也得到了稳步改善。

病例②便秘、月经不调、经前综合症。使用 (30) 改善痤疮的实例（女青少年）

三个月前，她的下巴周围出现了带有硬块的黑色痤疮，同时，由于工作地点的变化导致压力过大，她的便秘症状加重。月经也不规律，月经周期从正常的 26-30 天延长到 40 天。月经前还会出现精神焦虑。大便次数从每天一次减少到每三天一次，而且持续便秘，还出现了残留粪便和胀气。

其他症状
......肩部和颈部会感到僵硬。
......食欲正常至良好。
......脚容易着凉。
......脸容易发热、发红和出汗。
......没有肿胀、头痛、心悸或痛经。

第一次

Taokukyokitou 征兆来自面部潮红、高度紧张和便秘等症状、

患者因月经不调、经前精神不稳定、足冷面热而被判定为 "上髎穴"。
富士堂的中医药用于：Taokukanjokitou + Kamishoyo-dan（提取物）。

1一个月后

丘疹变小了，突起几乎没有了消失我做到了。便秘得到了改善，排便恢复到每天一次。月经前的精神不稳定问题也得到了解决，我的状态继续保持稳定。工作压力依然存在，但痤疮的改善减轻了精神压力。

富士堂的中医药: Gui shi lao ping ping + Kamishoyo shoyo（摘录）。
点在治疗过程中，由于连续使用 "桃桔梗 "可能会引起继发性便秘，因此治疗逐渐转向 "桂枝茯苓"。最终，患者能够在不使用泻药的情况下保持痤疮好转。

病例（iii）：对 Seishobofuto（19）无效的痤疮有所改善。(年龄，女性）

两年来，她一直受到痤疮的困扰。她来藤堂是为了治疗太阳穴、脸颊和额头上的许多白色小丘疹。
她满脸都是皮脂，洗澡后还会出现过敏和发红的症状。皮肤科医生给她开的外用药因刺激而停用。她还说她服用了清热解毒药，但没有感觉到任何效果。

其他症状
-冷：手和脚尖。
-食欲：正常。喜欢吃面条和其他碳水化合物，吃得很多，但体重不会增加（体重指数：17）。不怎么吃油腻食物。
......胃肠道：吃生冷食物可能会导致大便稀烂。
汗水：难以产生。
......水肿：下半身轻微水肿
- 锻炼：无。大学：远程课程之家。
-肠蠕动：良好。
... 有低血压倾向。偶尔站立时头晕，像脑贫血。
-睡眠时间：12:00-9:00。睡觉和起床
......体能：想一直躺着。我知道自己缺乏体力和肌肉力量。
...月经：周期 30-45 天。中度痛经。每月服用止痛药。
心理健康：没有特别关注的问题。
舌苔检查：新鲜，苔薄，颜色鲜红。

第一次

根据患者疲倦乏力（睡眠时间长、反刍）、消瘦、肌肉无力等症状，判断患者属于和中益气汤证，以气虚为本。丘疹以白色小丘疹为主，考虑为丘疹，无热无炎，故不用清热药，而用排脓散及汤与薏苡仁合用。

富士堂的中医药方药：和中淇淇汤+排散水+滋阴（煎服）。
教育指导:
(i) 饮食：面条往往以碳水化合物为主，因此应添加蛋白质配菜或汤。
(ii) 养成步行的习惯（走到最近的车站旁边）。

2一个月后

丘疹数量减少了 2/10，面部发红减少了 5/10。站立时头晕的情况也有所改善。

富士堂的中医药方药：和中淇淇汤+排散水+滋阴（煎服）。

3一个月后

痘痘的数量减少了 1/10，几乎看不出来了。治疗改用了一种提取物，随访后，治疗终止。

富士堂的中医药：Ho-chu-ki-tang + 沥干分散剂（提取物）。

6. 摘要｜用草药治疗痤疮

痤疮可以自行发生，但通常与其他身体状况有关，如压力、月经不调、失眠和便秘。中药治疗的特点是全面调整这些身体失衡，调整身体状况。
那些在注意皮肤护理和生活方式后仍不见任何改善的人，以及那些对皮肤病治疗不满意的人，可以期待通过中草药结合疗法得到令人惊讶的快速改善，并同时调节其他疾病。

作为中药治疗的预防措施，在急性期长期治疗有可能导致机体失衡，尤其是体弱者。因此，适时调整适合体质的中药会使病情持续好转。此外，正如案例（三），即使是一般不用于治疗痤疮的中草药，如果与 "寿 "相匹配，也可能使痤疮得到改善。

在富士多，我们可以根据患者的体质和症状推荐中草药疗法。请随时向我们咨询。

7.问与答｜有关痤疮治疗的常见问题

Q1. 为什么痘痘会反复出现在同一个地方？

答: 这是因为同一毛孔内的炎症尚未完全痊愈，导致皮脂分泌失衡。血液循环不畅、内分泌失调以及体内残留的 "热 "或 "血 "也可能是原因。通过调节体质，可以防止复发。

问 2： 青少年和成年人患痤疮的原因不同吗？

答：是的，它们是有区别的。青春期痤疮主要是由于荷尔蒙分泌增加导致皮脂过多引起的，而成人痤疮则与身体状况和生活节奏紊乱有关，如压力过大、睡眠不足、便秘、受凉等。中医通过平衡 "气、血、水 "来解决这两个问题。

Q3. 食物会使痤疮恶化吗？

答：是的。过多的油腻、甜食或辛辣食物会导致 "热 "和 "湿 "在体内积聚，增加皮脂分泌，加重炎症。要防止皮肤粗糙，就必须注意以蔬菜和蛋白质为主的均衡饮食。

Q4. 使用中药后，痤疮需要多长时间才能得到改善？

答: 这取决于您病情的性质和症状的严重程度，但一般来说变化大约在 1-3 个月后出现。在许多情况下，病情会在 3-6 个月内趋于稳定。通过从急性炎症期到体质改善期逐步调整处方，目的是降低皮肤复发的可能性。

问题 5. 皮肤科药物和中药一起使用安全吗？

答: 在很多情况下，它们可以一起使用。皮肤外用药可用于消炎，而中药可用于调理身体内部。不过，应根据个人体质和药物组合谨慎使用，因此使用前请咨询医生或药剂师。在富士堂，有许多患者在接受医院治疗的同时还接受了其他治疗，因此您可以放心地向我们咨询。

8. 为什么选择藤堂中药

1. 量身定制的治疗
   我们会仔细检查您的体质和症状，并提出适合您的处方。
2. 丰富的临床经验
   每年有 7 000 多名病人接受专家会诊。
3. 确保质量控制
   只使用值得信赖的国内制造商生产的草药，以确保彻底安全。
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参考数据

Hu Zhi Quan, Kiri-Shobo, pp.
日本皮肤病协会。(2023) "Acne Vulgaris and Rosacea Treatment Guidelines 2023".　第 5-8 页
* Shimizu, H. (2018) "Adnexal Diseases", New Dermatology, 3rd edn pp.