克服宫颈锥切术后复发--通过中药治疗改善病情。

宫颈锥形切除术通常用于治疗晚期宫颈发育不良。然而，据报道，切除边缘阳性的术后复发率为 9-16%，边缘阴性的复发率为 2-4%（参见：日本癌症治疗协会，"Japanese Association for Cancer Therapy"）。宫颈癌治疗指南(见下文）。在本文中、一名切除边缘阴性但担心复发的患者（ASC-US），在接受中药治疗仅三个月后再次转阴。详细说明。

什么是宫颈晚期发育不良（CIN3）？

宫颈上皮内瘤变（CIN）分为三个阶段，CIN3 是最晚期，需要治疗。CIN3 是三个阶段中最晚期的，需要治疗。如果不及时治疗，这种情况很可能在几年内发展成宫颈癌。

晚期发育不良主要是由感染高危型人类乳头瘤病毒（HPV）引起的。据了解，HPV 16 和 18 型的癌症风险特别高。此外，人乳头瘤病毒感染本身很常见，很多人都是暂时感染，但免疫力下降和慢性感染状态会增加发育不良和癌症的风险。

什么是宫颈锥切术？

宫颈锥形切除术（cervical colpotomy）是通过手术将宫颈上发育不良的区域切除成锥形。
该程序具有 "诊断 "和 "治疗 "两种作用，在妇科临床实践中得到广泛应用。

宫颈锥切术的目的

诊断目的病理检查：对切除的组织进行病理检查，以评估有无癌细胞生长及其进展情况

治疗目的移除含有异常细胞的组织，防止向正常细胞发展

切割方法类型

LEEP 法（环路电切法）：使用电烧手术刀进行切割

冷冻手术刀和激光消融术：可减少出血和组织损伤

在决定选择哪种方法时，要综合考虑病变的范围和深度、患者的年龄以及是否希望怀孕。

术后发现 "脱节"。

在术后病理检查中，了解切除部位的 "截断 "是阴性还是阳性非常重要。

假否定句：发育不良细胞被完全清除。

盘边正：可能会有残留的异常细胞，增加复发风险。

对怀孕和分娩的影响

虽然锥形消融术是一种有效的治疗方法，但由于切除了部分宫颈，因此被认为会略微增加未来 "早产的风险"。因此，对于希望怀孕的人来说，既要注意生育（受孕的难易程度），又要防止复发，这一点非常重要。 

术后随访的重要性。

锥形切除术后复发的风险并没有完全消除。据报道，锥切边缘阳性的术后复发率为 9-16%，边缘阴性的复发率为 2-4%。大多数复发被认为是由于残留的人乳头瘤病毒感染或新感染所致。因此，术后定期进行细胞学和 HPV 检测随访至关重要。

中药治疗与耳蜗切除术的互补作用。

近年来，越来越多的病例在锥形消融术后采用中药治疗，以防止复发或早期好转。中药疗法旨在改善血流和免疫功能，有望促进受 HPV 感染细胞的自然清除。特别是在术后初期引入中药，可加快细胞恢复，降低复发风险。

术后随访的重要性：为什么锥形切除术后仍有复发风险？

即使进行了锥形切除，也无法完全缓解。统计显示，切除边缘阳性的术后复发率为 9-16%，边缘阴性的复发率为 2-4%。

复发的三个主要原因

1. 人类乳头瘤病毒感染的持续性 通过手术物理性切除发育不良组织，并不意味着彻底清除了体内的潜在病因--人类乳头瘤病毒（HPV）。如果免疫系统不健全，残留的病毒会再次导致细胞异常生长。
2. 新的人乳头瘤病毒感染。 手术后，由于身体和情绪上的压力，免疫系统往往会暂时受损。医学证实，在此期间，病人更容易受到新的感染。
3. 切除边缘的情况 如果病理检测结果为 "阳性"，则异常细胞可能没有被完全清除，这也是未来复发的风险之一。

免疫与预防复发之间的关系。

据估计，大约 80% 性活跃的女性一生中至少会感染一次 HPV。不过，如果免疫系统健康且功能良好，病毒通常会自发地被清除。

另一方面，免疫力低下会导致人类乳头瘤病毒持续感染，增加宫颈发育不良复发的风险。免疫力低下的背景往往与不良的生活方式、体质和内分泌失调有很大关系。

特别是，从中医角度来看，以下情况被认为与免疫功能下降直接相关

• 肠胃功能下降营养吸收不足：营养吸收不足，身体缺乏基本能量。
• 自主神经系统紊乱压力和紧张：压力和紧张会导致身心失衡，免疫系统过度活跃或受损。
• 血流淤滞血液循环不良：血液循环不良会削弱组织的修复能力
• 新陈代谢降低细胞：排泄废物的速度减慢，细胞更替的速度减慢。

仅靠改变生活方式往往不足以解决这些问题、旨在改善身体状况的草药疗法可在哪些领域发挥疗效？是

术后管理的主要方面

除了定期进行细胞学检查和人乳头状瘤病毒检测随访外，改变生活方式以保持和提高免疫力对于术后的正确管理也至关重要。需要持续的护理，这不是简单地 "切除坏的部分 "就能完成的。

为什么中药治疗能有效预防复发？

近年来，越来越多的病例在锥形消融术后采用中药治疗，以防止复发或早期好转。中药疗法旨在改善血流和免疫功能，有望促进受 HPV 感染细胞的自然清除。特别是在术后初期引入中药，有望加速细胞恢复，降低复发风险。

从中医角度看发育不良的机理。

中医认为，宫颈发育不良是 "正气虚"、"血淤 "和 "湿热 "的综合病症。正气虚简单地说就是免疫力和自然治愈力下降。血淤代表血流淤滞，而湿热则代表体内积存的废物和炎症。

一般认为，这些情况的综合作用使得人乳头瘤病毒等外邪（病原体）更容易滞留在体内，从而干扰正常的细胞代谢，导致发育不良。

多方位的中草药治疗方法。

中药治疗的一大特点是从多个角度对宫颈发育不良和人乳头瘤病毒感染的根本原因进行治疗。

例如，它通过补充人体的能量支持 "正能量 "来增强免疫功能。这意味着它不仅能激活免疫细胞，还能调节全身的能量循环，唤醒自然治愈能力。因此，可以达到改善疲劳、提高睡眠质量和增强抗压能力等效果。

改善血液循环也很重要。改善子宫和骨盆区域的血液循环可促进组织的营养供应和废物的顺利排出。这有利于异常细胞的修复和正常细胞的替代。

中草药治疗的一大优势在于，中草药的这些独特作用可以根据每个人的体质和症状进行个性化配制。其中一个例子就是在必要时引入 "根据月经周期进行周期治疗"。通过遵循女性的身体节律，对症下药，可以更准确地帮助女性改善体质。

病例

患者信息

年龄和性别：20 多岁的妇女
身高和体重身高：155 厘米，体重 50 千克。
HPV 疫苗接种史无：无。

6 月 X-1 日： 体检时细胞学检查发现 ASC-H（非典型鳞状细胞疑似阳性）。
7 月 X-1 日手术：经过全面检查，组织学诊断为 CIN3（严重发育不良），决定进行锥形切除。
8 月 X-1 日宫颈切除术。病理检查显示切除边缘阴性。
X-1 十二月术后检查：术后检查诊断为 ASC-US（意义未定的非典型鳞状细胞）和后续治疗。

进展

时间时间：X 年 1 月（术后 5 个月）
主要投诉治疗：由于担心仅靠随访会复发，因此开始采用中药治疗。
概况:
月经顺畅，痛经轻微，但经血中有很多血块（瘀血証）。
卵巢切除术后开始排卵期出血（瘀血証），连续三个月持续两到三天。
术后出现尖锐湿疣和痔疮（验血）。

中医治疗政策

在中医学中，"充血（症状被诊断为 "骨整合 "症状，并提供了改善血流的中药。

治疗过程和结果

X Mar.治疗结果：服用中药后，排卵期出血消失，疣体变浅。术后第二次细胞学检查显示 NILM（无异常），患者病情稳定。

审议

手术切缘阴性后仍复发的一个可能原因是，即使手术切除了畸形细胞，HPV 仍可能潜伏在尚未畸形的正常细胞中。在这种情况下，随着时间的推移，正常细胞可能会转变为畸形细胞，从而导致复发。

使用中药改善血流可增加免疫细胞流入患处，抑制人乳头瘤病毒感染的扩散。中药还能促进上皮组织的新陈代谢，从而促进发育不良细胞的自然脱落。在本病例中，中药治疗在复发早期（ASC-US）就开始了，结果在短短三个月内就取得了阴性结果。

常见问题 (Q&A)

问题 1：锥形切除术能消除复发风险吗？

当然，锥形切除术是一种非常有效的治疗方法，在许多情况下可以完全治愈。然而，医学数据表明，风险并非完全为零。

阴性戒断的复发风险为 2-4%，阳性戒断的复发风险为 9-16%。这个数字并不高，但有关人员很难完全摆脱自己可能属于那少数几个百分点的恐惧。

因此，除了定期检查外，采取积极的预防措施也是一种选择。中药治疗是进一步降低这种风险并同时改善整体健康的方法之一。

问题 2：我需要继续接受多久的草药治疗？

根据患者的病情，疗程会有很大的不同，但考虑到新陈代谢的周期，我们一般建议至少持续三个月。虽然改善体质需要一定的时间，但在某些情况下，就像本病例一样，效果可以在很短的时间内显现出来。

决定治疗时间长短的因素包括检测结果、初次检查时的身体状况、生活环境和压力情况。每个人对治疗的反应也不尽相同。中医问诊时可进行详细的问诊，以便提出前瞻性建议。

重要的是定期评估治疗效果，并在必要时调整处方。不要因为治疗开始起效就突然停止，而是要继续保持良好的治疗，直到病情稳定，这样才能取得更可靠的疗效。

问题 3：它能与西医治疗同时使用吗？

是的，基本上没有问题。相反，两者结合使用会产生协同效应。西医准确诊断，必要时手术治疗，中医改善体质，提高免疫力。我们认为，这种组合是最理想的治疗方式。

但是，如果您正在服用任何药物，请务必在初次咨询时告知我们。一些罕见的药物组合可能会引起相互作用，因此只有在进行安全检查后才会开始治疗。

此外，还建议您将联合使用草药治疗的情况告知医生。许多医生都乐于接受草药治疗，共同制定治疗计划可以取得更好的效果。

问题 4：对怀孕或生育有影响吗？

虽然已知手术会略微增加早产的风险，但如果处理得当，许多妊娠和分娩都不会发生意外。

中药治疗在这方面具有显著优势。首先，它能改善子宫和卵巢的血液循环，从而创造有利于受孕的环境。此外，还能调节荷尔蒙平衡，稳定排卵和月经周期。

此外，改善一般营养和免疫功能有助于在怀孕期间保持母亲和胎儿的健康。减轻压力的效果有望帮助妇女为怀孕做好心理准备。

问题 5：我应该考虑咨询哪些症状？

举例来说，我们建议遇到以下情况的人向我们咨询

接受了耳蜗切除术后，定期检查时检测结果未完全呈阴性者；继续出现 ASC-US、LSIL 或其他测定结果者；HPV 检测结果仍呈阳性且病毒未被清除者；接受了耳蜗切除术后，定期检查时检测结果未完全呈阴性者；HPV 检测结果仍呈阳性且病毒未被清除者；有 HPV 感染史者。

检查结果没有问题，但非常担心复发，希望采取更积极预防措施的人。

身体不适、免疫力低下、希望改善整体健康的人。

希望怀孕但担心手术影响的人。

压力大、疲劳，希望恢复身心平衡的人。 

藤堂中医治疗宫颈发育不良

在藤堂中药房、许多患有宫颈发育不良和人乳头瘤病毒感染的患者都曾向我们咨询，并表示病情有所好转。
您可以在我们的官方博客上阅读我们的许多实际经验和案例。在这里，您可以进一步了解我们药房的特色和我们重视的举措。

丰富的经验和深入的专业知识

药房在提供宫颈发育不良和人乳头瘤病毒感染的草药咨询方面拥有丰富的经验。在帮助无数患者改善病情的过程中，我们积累了处理各种病例的专业技能。

除了一般的中医和堪布医学外，我们还利用 SCI 方守医学理论，结合西医观点和最新研究成果，更精确地评估每个人的体质。根据每个人的体质开具精确的中药处方是藤堂康普药房特别重视的一个领域，也是我们能够放心提供服务的一个领域。

完全个性化的治疗

我们不使用一刀切的人工处方。在初次咨询时，我们会花足够的时间进行详细的问诊。
通过舌苔的颜色和形状、脉搏的情况、胃的紧张和柔软度、手脚的温度以及其他独特的中医检查方法，仔细辨别西医无法发现的体质特征。

根据所获得的信息，综合配制出个人独有的中药配方。治疗开始后，会进行定期跟踪，并根据症状和身体状况的变化调整处方，以提高疗效。

与医疗机构的合作体系

必要时，可与患者的医生合作进行治疗。我们有一套系统，可以共享西医治疗细节和中医治疗政策的信息，以便放心地共同使用。

如果在中医治疗过程中发现异常，或认为有必要进行更专业的检查，患者将被转诊到适当的医疗机构。通过这种合作，我们重视营造一个让患者安心接受治疗的环境。

全面的固化指导

除草药外，富士堂神保药房还认为改变生活方式是治疗的重要组成部分。
我们根据个人情况提供具体建议，包括饮食、运动、睡眠和压力管理，以支持身体的日常生活。

例如，对于重感冒患者，我们会建议其食用温热的食物和方法来温暖身体；对于压力过大的患者，我们会与他们一起制定放松和改善情绪的方法。通过这样的指导，我们可以提高药物的效果，从根本上改善体质。

无障碍和灵活的咨询方式

该药店在东京有两家分店，分别位于饭田桥和涩谷，都靠近车站，交通便利。
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根据您的生活方式灵活调整，让您可以毫无困难地继续治疗。

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摘要

宫颈锥切术后复发的风险并非完全为零，即使边缘为阴性。但在本病例中，复发是术后随访中的一个问题、由于中药治疗改善了血液流动和免疫功能，仅三个月后就出现了阴性。 这是一个很好的结果。

结果表明，中草药治疗可在促进术后恢复和预防复发方面发挥辅助作用。希望中药能继续作为降低耳蜗切除术后复发风险的一种选择。

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