更年期障碍是影响约70%至80%日本女性的疾病，其症状会显著降低日常生活质量。该病症主要集中出现在45至55岁围绝经期，以潮热（面部发热）、心悸、失眠、烦躁等多种症状为特征。本文将基于丰富的临床经验，详细解析"更年期障碍的成因"、"西医与中医的治疗方法"以及"体质分型的汉方药治疗方案"。我们将介绍健康度过更年期的具体方法，敬请参考。➤关于男性更年期这里
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更年期障碍｜症状与原因

更年期障碍的定义

更年期障碍是指，从性成熟期过渡到生殖不能期（45～55岁）期间出现的心理和生理不适指的是。日本女性的平均绝经年龄为51岁，以绝经为界的前后约10年被称为更年期。这一时期堪称重要的人生转折点，决定着绝经后三十余年如何健康地度过余生。

更年期障碍的症状大致可分为两类：类似自主神经失调的症状和精神症状。

类似自律神经失调的症状（身体不适）：潮热（面部发热、头晕）、多汗、心悸、心动过速、血压波动、头痛、眩晕、耳鸣、肩颈酸痛、失眠、疲劳感、口干、咽喉不适、呼吸困难、便秘、腹泻、腰痛、麻木、关节痛、肌肉痛、性交痛、月经不调等

精神症状（心理不适）：情绪不稳定、烦躁、抑郁情绪、不安感等

主要原因

更年期障碍的主要原因是随着年龄增长，女性激素（雌激素）分泌量急剧减少。雌激素是由卵巢分泌的激素，不仅与女性生殖功能相关，还参与调节全身多种功能，包括自主神经调节、骨骼健康维持、血管保护以及脑功能等。

随着绝经期的临近，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌量急剧减少。这种变化会导致大脑下丘脑中的体温调节中枢和自主神经中枢出现紊乱，从而引发多种身体不适。此外，雌激素水平的下降还会影响脑内神经递质（如血清素、去甲肾上腺素等）的平衡，进而成为精神症状的诱因。

症状的程度存在显著个体差异，从完全无症状者到严重影响日常生活者不等。这涉及激素变化速度、先天体质、压力程度、生活环境等多重因素的综合作用。

更年期障碍的治疗方法｜西药与中药

西药治疗

在西医中，针对更年期障碍的治疗方法主要有以下两种途径：

激素替代疗法(HRT)：通过注射、口服药物或贴片等方式补充减少的雌激素的治疗方法。对潮热、盗汗等血管运动神经症状具有显著疗效。但存在乳腺癌或血栓风险的患者可能无法使用，且需定期接受检查。具体治疗周期及用药方式将由医生根据个体症状和健康状况综合判断。

胎盘素疗法：通过注射胎盘提取物的治疗方法，相较于激素疗法副作用较少。该疗法具有调节自律神经和激素平衡的作用，对更年期障碍的多种症状可期待其产生温和的改善效果。

除上述西医治疗外，根据症状还可能联合使用抗焦虑药、抗抑郁药、中药等。

中草药治疗

汉方医学的特点在于，将更年期障碍视为全身平衡失调而非单纯的激素不足。从以下角度分析更年期女性的体质：

肾虚在汉方医学中，“肾”是掌管生殖功能、生长发育、激素平衡以及身体根本能量的概念。随着年龄增长，这种“肾”功能的衰退被认为是更年期障碍的根本原因。

肾阴虚这是身体滋润和降温能力（阴）不足的状态。会出现面部发热、头晕、盗汗、口干、手足发热等症状。此外，当无法抑制心火（热）时，还可能出现心悸、焦虑、失眠、烦躁等精神症状（心肾不交）。

肾阳虚这是身体温热能力（阳气）不足的状态。会出现畏寒、尿频、腰痛、浮肿、精神萎靡等症状。

肾阴阳两虚阴虚与阳虚同时存在时，会出现潮热与畏寒并存等看似矛盾的症状。

气血不足由于能量（气）和营养（血）的不足，会产生疲劳感、头晕、心悸、失眠等症状。

气滞血瘀因压力等因素导致气血运行不畅，进而引发血液循环不良的状态。表现为烦躁、抑郁、肩颈酸痛、头痛等症状。出现。

因此，汉方医学会根据不同体质分析"为何会出现更年期症状"，并选择相应的处方。有时也会根据每个人的症状和体质，组合使用多种汉方药。

如何服用草药及注意事项

汉方药通常分2～3次服用。煎剂需趁热饮用，提取物颗粒则需用温水送服。效果体验因人而异，一般建议持续服用1～3个月左右。

该药物副作用相对较少，但若处方与体质不符，可能出现胃肠功能障碍或皮疹等症状。此外，由于存在与其他药物的相互作用，务必在专业指导下服用。正在接受其他疾病治疗的患者，请务必事先咨询医生或药剂师。

富士堂更年期障碍治疗

前文介绍了汉方医学中更年期障碍的常见体质分类，但在实际临床实践中，仅凭这些分类往往不足以作为制定治疗方案的充分依据。

富士堂汉方药局由许志泉先生（富士堂汉方医学研究所所长）基于多年的研究及临床经验所倡导的SCI 医学从体质角度出发，进行更详细的体质检测。SCI方证医学是将传统中医·汉方医学与西医概念相结合，从"症状·体质·疾病"三个维度进行客观分析的诊疗方法。

关于SCI方证医学的详细信息这里

通过运用该理论，能够为每个人的体质精准匹配更适合的汉方药，从而实现高效的汉方治疗。

例如，通过运用SCI（症状分类法），将更年期障碍的症状按以下方式进行类型划分，并据此判断适用于各类型的中药及处方倾向：

• 枸橼小腹不仁（下腹部软弱无力），伴有潮热、上热、盗汗、口渴、手足发热的类型
• 当归血虚血滞导致营养不足，伴有皮肤干燥、头晕、心悸、失眠、月经异常等症状的类型
• 白豆蔻：伴有胸胁苦满（胸胁部胀满）症状，并因气机郁结而出现烦躁、抑郁、情绪不稳的类型
• 桂树气血运行不畅，头热脚冷并存，伴有心悸或头痛的类型
• 茯苓水分代谢异常，伴有浮肿、头晕、心悸、不安感类型
• 彗星心火（精神性热）旺盛，伴有失眠、烦躁、口腔溃疡、心悸的类型
• 乌头阳虚导致畏寒严重，伴有疲劳感、尿频、腰痛、精力下降的类型

上述仅为具体案例的一部分，此外还常见多种特征组合而成的复合类型，例如"地黄+柴胡"或"当归+桂皮+茯苓"等。富士堂通过如此精密的体质分析，为每位顾客甄选最适宜的汉方药。

更年期障碍常用的代表性汉方药

用于更年期障碍的汉方药物，例如有以下几种：

温经汤适用于体力相对较弱的畏寒体质人群，伴有手足发热、口唇干燥、下腹部不适等症状。特别适合腰部畏寒与上半身发热并存的体质类型。

柴胡桂枝干姜汤当体力相对较弱、体质偏寒导致面色不佳、易感疲劳，并伴有心悸、气短、失眠等精神神经症状时适用。同样适用于有低烧或盗汗症状的人群。

上昭阳山体质偏虚弱且易神经紧张，伴有肩颈酸痛、疲劳感、精神不安、烦躁等多种症状时适用。特别适合伴有便秘倾向、面部潮红、身体发热感的人群。这是针对压力相关更年期障碍的代表性处方。

逍遥散与加味逍遥散适应症相似，但适用于热症状（头晕、潮热）不甚明显的情况。

加味逍遥散合四物汤除加味逍遥散的适应症外，适用于皮肤干燥、面色苍白、贫血倾向明显者。通过添加四物汤，可增强补血功效。

当归芍药散体质较弱、肤色白皙易受寒、有贫血倾向且易疲劳者适用。对于出现头晕、头重感、浮肿、尿频、肩颈僵硬、耳鸣、心悸等症状的情况也适用。

桂枝茯苓丸适用于面色潮红、头痛、肩颈酸痛、眩晕、下腹部疼痛的体质。特别适合血液循环不良（瘀血）的类型。

八味地黄丸适用于下半身疲劳、畏寒、潮热、尿频或排尿困难、腰痛等症状者。适合肾阴肾阳双虚体质。

温清饮除四物汤的适应症外，还适用于伴有潮热、湿疹、瘙痒等皮肤症状的情况。

柴胡加龙骨牡蛎汤适用于体力相对较好，但精神焦虑、失眠、烦躁、头痛、肩颈酸痛症状明显者。当能触及腹部主动脉搏动时尤为适用。

妇宝当归胶：本品是妇科领域具有广泛适应症的代表性汉方药，适用于头痛、肩颈酸痛、贫血、腰痛、腹痛、眩晕、潮热、耳鸣、月经不调、痛经、畏寒等症状。

动物性补肾药（龟板、鹿茸复方制剂等）：当认为上述处方效果较弱时，可根据症状与体质情况配合使用。

上述处方仅为一例。即使是相同的更年期障碍，根据体质和症状组合的不同，合适的处方也会有很大差异。若服用与体质和证型不符的处方，反而可能产生反效果，因此在专家指导下服用至关重要。

➤ 具体病例请见此处：47岁，更年期障碍（潮热·心悸·多汗）通过中药治疗6周改善。能年轻10岁吗？

Q&A

Q1: 仅靠中药就能治愈更年期障碍吗？

通过汉方药治疗，许多更年期障碍症状有望得到改善。特别是对于轻度至中度症状，仅使用汉方药也能取得充分疗效。实际上，根据本药房的临床经验，许多患者通过汉方治疗后生活质量显著提升。

然而，当症状极为严重或伴有骨质疏松症等并发症时，有时也建议联合使用激素替代疗法等西医治疗手段。由于中药与西药大多可同时使用，结合两者优势的整合医疗方案同样有效。

Q2: 对更年期障碍有效的代表性汉方药有哪些？

更年期障碍常用的代表性汉方药包括加味逍遥散、当归芍药散、桂枝茯苓丸、温经汤等。
然而，最适合的汉方药因人而异，很大程度上取决于每个人的体质和症状。此外，常规汉方处方虽能暂时缓解症状，但有时不足以从根本上改善体质。建议接受专业人士的详细体质诊断。

Q3: 服用汉方药多久能见效？

效果的显现程度因人而异，但通常会经历以下过程：
潮热、出汗、心悸等急性症状通常改善较快，多数患者在1～2周左右就能感受到变化。失眠、烦躁等精神症状则多在1～2个月内逐渐好转。

为改善整体体质并切实感受到根本性的健康变化，建议持续服用约三个月。对于慢性疲劳、畏寒等体质性问题，有时可能需要更长时间（六个月以上）的服用。具体需要持续服用多久，将在咨询时根据您的情况进行评估告知。

但若服用一个月后仍未见任何改善，可能是处方与体质不匹配，此时应及时咨询专业人士以调整处方。

Q4: 可以和其他药物同时使用吗？

在多数情况下，中药可与西药联合使用。事实上，通过将激素替代疗法与中药结合使用，往往能获得更佳疗效。中药有时还能减轻西药的副作用。

但需注意以下几点：

• 同时服用多种含甘草成分的中药时，存在假性醛固酮增多症的风险。
• 正在服用抗凝血药物（如华法林）的人士，需注意与部分中药的相互作用。

若您正在服用其他药物，请务必在初次咨询时告知我们。专业人员将在确认用药安全性的基础上，为您提供合适的处方建议。

Q5: 激素替代疗法和中药，该如何选择？

每种方法都有各自的优点，根据症状、体质和生活方式进行选择至关重要。

激素替代疗法的优点:

• 对潮热等血管运动神经症状具有速效性
• 具有预防骨质疏松症的效果
• 效果已通过科学验证

激素替代疗法的缺点:

• 存在乳腺癌或血栓症风险者不可使用
• 需要定期检查
• 可能出现副作用（如异常出血、乳房胀痛等）

汉方药的优点:

• 能够应对多种症状
• 改善整体体质
• 副作用相对较少
• 即使无法进行激素替代疗法的人群也可使用

汉方药的缺点:

• 有时需要一段时间才能感受到效果
• 需要进行体质诊断，不合适的处方无法见效

两种方法也可同时使用，建议您在与医生或专家商议后，选择最适合自己的治疗方案。

Q6: 更年期障碍会持续多久？

更年期障碍症状持续的时间因人而异，但通常持续2至3年的情况较为普遍。不过，症状较早缓解者可能仅需数月，而症状持续时间较长的患者则可能长达近十年。

症状高峰期通常出现在绝经前后的1至2年间，此后往往逐渐减轻。通过采取适当治疗，可缩短症状持续时间，维持生活质量。

此外，即使度过更年期后，患骨质疏松症和心血管疾病等风险仍会增加，因此更年期后的健康管理同样重要。通过中药改善体质，不仅能缓解更年期症状，更有助于维持后续健康。

Q7: 中药对男性更年期障碍也有效吗？

是的，汉方药对男性更年期障碍（LOH综合征）同样有效。男性因睾酮（男性激素）水平下降，会出现性功能减退、抑郁感、疲劳感、注意力下降等症状。

针对男性更年期障碍常用的汉方药包括柴胡加龙骨牡蛎汤、八味地黄丸、补中益气汤、牛车肾气丸等。尤其在压力因素参与或疲劳感强烈的情况下效果显著。
然而，由于其病理状态与女性更年期障碍存在差异，因此由专家进行适当的体质诊断至关重要。

Q8: 汉方药有副作用吗？

虽然人们普遍认为汉方药“天然安全”，但若处方与体质不符或使用不当，仍可能引发副作用。

常见副作用:

• 胃肠功能障碍（胃胀、腹泻、食欲不振）
• 皮疹、瘙痒等皮肤症状
• 肝功能障碍（虽罕见但可能危及生命）
• 假性醛固酮增多症（常发生于同时服用含甘草成分的多种汉方药时。症状包括水肿、血压升高、乏力感等）

这些副作用大多发生在使用不适合体质的处方或剂量不当的情况下。因此，在专业人士指导下服用药物，一旦出现异常立即咨询至关重要。

富士堂汉方药局通过定期随访，在确认疗效与安全性的基础上推进治疗，敬请安心咨询。

Q9: 更年期障碍的汉方治疗费用大约是多少？

汉方药的费用因所用处方的种类和剂量、以及是否为煎剂或提取物颗粒而有所不同。

一般而言，一个月所需费用通常在10,000至30,000日元之间。若症状复杂需组合多种处方，或定制煎剂调配时，费用可能更高。

此外，医疗机构处方的汉方药可适用保险，但保险诊疗中可使用的汉方药种类及组合存在限制。在药房进行咨询及购买则属于自费诊疗，但可提供更精细的体质诊断及定制化方案。

初次咨询时，我们将详细了解您的症状和体质，并说明所需处方及费用预估。同时，我们也能根据您期望的预算范围提供治疗方案建议，欢迎随时前来咨询。

为什么选择藤堂中药？

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我们会仔细检查您的体质和症状，并提出适合您的处方。

除了普通中药和草药外，SCI 方守时医学理论还结合了西医观点和最新研究成果，用于更精确地评估每位患者的体质。

更年期障碍看似症状相似，但其背后的体质差异因人而异。既有以压力为主要诱因的类型，也有激素失衡严重的类型，还有血液循环不良的类型，以及以体寒为根本原因的类型等多种类型。富士堂会细致分析这些个体差异，为您量身定制最优处方。

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特别是富士堂汉方医学研究所·富士堂汉方药局的许志泉医师，拥有在中国和日本超过40年的临床经验，长期致力于妇科疾病的汉方治疗研究。在更年期障碍领域亦积累了丰富的治疗案例，具备应对各类症状模式与体质类型的深厚知识与实践经验。
凭借这些长年的临床数据和专业经验，我们为您提供更有效、更安全的汉方治疗。

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正因为汉方药是入口之物，我们对品质与安全性绝不妥协。我们致力于营造让您安心服用的环境。

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富士堂汉方药局在东京的饭田桥和涩谷设有两家门店，同时提供LINE等在线咨询服务。即使不便到店，您也可通过LINE、微信或Microsoft Teams从日本全国任何地方进行咨询。

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1. 预约请通过电话、LINE或邮件表单进行预约。首次咨询需耗时约60至90分钟。
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初次咨询后，将在2至4周内进行复诊确认疗效，并根据需要调整处方。通过持续的随访，我们实现了更有效的治疗效果。

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摘要

更年期障碍是由雌激素急剧减少引发的各种身心不适，约70%至80%的日本女性会经历某种症状。潮热、心悸、失眠、烦躁等多种症状会出现，可能显著降低生活质量。

在西医领域，主要采用激素替代疗法和胎盘素疗法；而中医则将更年期症状视为全身平衡失调的表现，根据个体体质差异实施个性化治疗。富士堂汉方药局以传统汉方理论及中医理论为根基，结合独创的SCI方证医学理论，实施精密体质诊断，提供定制化汉方治疗方案。凭借每年超7000例的丰富临床经验、严谨的品质管控体系，以及支持在线咨询的便捷服务，我们赢得了广大顾客的信赖与支持。

正为更年期障碍所困扰、对激素替代疗法心存顾虑、或希望获得更契合自身体质治疗方案的朋友，欢迎随时咨询富士堂汉方药局。我们将为您量身定制最适合的汉方药，助您安然度过更年期，为之后的人生增添更多丰盈色彩。

病例

47 岁，更年期症状（潮热、心悸、出汗）在服用中药 6 周后有所改善。

▼ 结合阅读。
为更年期做准备！改善潮热最有效的营养素是什么？｜动物福利
潮热会持续多久？妇科医生解释了如何尽可能缓解潮热。｜PURA DIVA
日本涩谷医学会关于更年期的文章。
用针灸和中药改善更年期潮热。｜J-CLINIC 针灸和中药部