哮喘是影响日本约 800 万人的国民疾病之一，目前接受治疗的患者人数估计为 91.8 万人（2023 年调查）。它是支气管的慢性炎症，会引起喘息（哮鸣音和嘶嘶声）、呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状，严重降低生活质量。在本文中，专家将详细介绍哮喘的病因、中西医治疗哮喘的方法，以及福建道独特的 SCI 方药的基本治疗方法。

什么是哮喘？

哮喘（支气管哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，其特点是反复发作的暂时性气道狭窄。炎症使气道变得敏感，对各种刺激反应过度，从而引起咳嗽、喘息（喘息性呼吸音）和呼吸困难等症状。日本的患者总数为 109 万人（根据 2005 年厚生劳动省的患者调查），其中男性 55 万人，女性 54 万人。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，无论严重程度如何、主要症状如下

• 哮鸣呼吸时发出 "喘息 "和 "嘶嘶声"（在 85% 患者中观察到）。
• 呼吸困难症状： 夜间和黎明时尤为严重（78% 患者）。
• 咳嗽咳嗽：干咳或湿咳持续存在（92% 患者）
• 胸闷胸闷感（68% 患者）

如果您不确定自己是否患有哮喘，请使用下表来帮助您：如果得分为 5 分或 5 分以上，您很可能患有哮喘。

☑ 简易哮喘自我诊断表。 引用于：知情同意书图解系列：《哮喘》（Mitsuru Adachi 指导）、《支气管哮喘的诊断和严重程度判断》（Yasuyuki Sano）。

2. 哮喘的病因

哮喘被认为不是由单一原因引起的，而是在遗传易感性（特应性体质和高反应性免疫系统）之外，由各种外部因素的复杂组合而发展和恶化的。其中，过敏反应、病毒感染、环境因素和心理压力被认为是典型的诱发因素。

遗传预设

• 家族病史（如哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎等）
• 特应性体质（易产生 IgE 抗体）

过敏因素（特应性哮喘）

• 蜱虫（约 701 TP3T 的患者检测呈阳性）
• 花粉（如杉树、柏树、豚草等）
• 霉菌和真菌
• 动物毛发和头皮屑
• 食物过敏原

非过敏性因素（非变应性哮喘）

• 病毒感染：癫痫发作的主要诱因，儿童中约有 801 TP3T，许多成年人也会因感染而诱发癫痫发作
• 空气污染物/烟草烟雾
• 药物（如阿司匹林）：5-101 TP3T 在成人哮喘中的应用
• 职业过敏原（如化学品、灰尘等）
• 运动诱发：在患有哮喘的儿童中约有 901 TP3T 出现，在患有哮喘的成人中约有 501 TP3T 出现

环境和生活因素

• 气候变化（温度和湿度的变化）
• 精神压力：40-601 TP3T 是癫痫发作的诱因
• 睡眠不足/工作过度
• 月经周期（据报道与女性的 20-401 TP3T 有关）

3. 哮喘的鉴别诊断。

应仔细区分以下疾病

A. 上呼吸道疾病：喉炎、咽颅炎
B. 中央气道疾病：气道肿瘤、气道异物、气管瘘、支气管结核
C. 肺泡区疾病：慢性阻塞性肺病（COPD）、弥漫性泛支气管炎、肺纤维化、过敏性肺炎
d. 心血管疾病：充血性心力衰竭、肺血栓栓塞症
E. 药物引起的咳嗽：阿司匹林制剂和其他药物。
F. 其他原因：自发性气胸、迷走神经刺激症状、过度换气综合征、精神性咳嗽
G. 过敏性呼吸道疾病：过敏性支气管病、过敏性肉芽肿性血管炎、嗜酸性粒细胞肺炎等。

4. 如何治疗哮喘｜西药和中药

西药治疗

哮喘的西药治疗分为控制一般症状的药物和发作时使用的药物。吸入类固醇是减轻气道炎症的常规方法，必要时可与长效支气管扩张剂和抗过敏药物联合使用。发作时，可使用短效支气管扩张剂来迅速缓解症状，而严重病例则使用口服类固醇来治疗。

适当使用这些药物可用于控制哮喘症状和应对急性发作。

中草药治疗

中医认为，哮喘不仅仅是支气管发炎，而是整个身体的失衡。在中医经典中，哮喘被称为 "嚎喘"，分为以下几种体质模式，例如

肺和肾功能不全
　体力和呼吸基础薄弱，运动时容易气喘吁吁的类型。
　→典型公式：Ho-Chung Ki-Ki-To、Rokuni-To、Rokkimi-Maru、Hakkimi-Maru。

痰湿阻肺（痰湿阻肺）
　容易在体内积聚过多水分，容易喘息并伴有大量痰液的类型。
　→方药：二陈汤、灵甘姜辛夏年汤、苏子防己汤、秘诀汤。

肝火与肺
　自主神经系统失衡，尤其是当交感神经系统功能增强时，会刺激呼吸道，引起咳嗽和气喘。
　→ 药方：柴刈龙王坂艾堂、葛连丈开堂、神寿御山、柴可祀馆堂。

肾功能不全（肾功能不全）
　深吸气困难，呼吸浅且不稳定
　→ 典型公式：八味丸、素芝汤。

风寒束肺（风寒束肺）
　感冒后加重的有清痰的咳嗽。
　→小青龙汤、茅阳汤、茅阳安石汤。

如何服用草药及注意事项

草药通常每天服用两到三次。煎剂应温服，而提取物颗粒则应和温水一起服用。效果因人而异，但一般原则是持续服药三个月左右。

虽然副作用相对罕见，但如果处方不适合体质，可能会出现胃肠道问题和皮疹。此外，确保在专业指导下服用该药也很重要，因为它可能会与其他药物产生相互作用。如果您可能怀孕或正在接受其他疾病的治疗，请提前咨询医生或药剂师。

富士堂的哮喘治疗。

上一节介绍了中医哮喘的一般体质分类，但在实际临床实践中，仅靠这种分类往往不足以确定治疗策略。

更详细的体质检查是从 SCI 方守医学的角度进行的，该方法是由徐志全博士（藤堂堪布医学研究所所长和藤堂堪布药房董事长）根据其多年的研究和临床经验提出的。该方法基于对 "症状、体质和疾病 "的客观分析。

利用这一理论，就可以根据每个患者的体质选择精确匹配的中药，使中药治疗更加有效。

利用 SCI（寿寿分类）进行哮喘类型分析。

例如，SCI 辩证医学将与哮喘症状有关的体征分为以下几种类型，并确定与每种类型相适应的中药和药性：

松果树用于支气管阻塞引起的急性呼吸困难和喘息。
杏核试验哮喘：胸闷气短的哮喘类型
人参证言哮喘：由于肠胃虚弱和免疫力低下而容易感冒的哮喘类型。
五季见证与下列疾病相关的咳喘类型：枯萎病
茯苓水液停滞型咳喘伴头晕、心悸、小便不利：咳喘伴头晕、心悸、小便不利等类型。
桔梗哮喘：心下胀满、喉咙和呼吸道有痰的哮喘类型。
甘草证：止咳和解痉，缓解发作时的气道痉挛。
干大麦面粉咳嗽：因津液不足、痰液不易排出而引起的咳嗽和咳痰。
白豆蔻症状：从胸部到肋骨下段的紧张和压力；症状可能会因压力等因素而波动。

以上只是一些具体的例子，还有许多综合了多种特征的复合类型，如 "毛黄+汉夏"。

根据 SCI 辩证医学治疗哮喘的处方举例

藤堂的 SCI 辩证医学用于选择药方，例如

小青龙峪：用于寒痰哮喘，与茅香、香附、半夏、桂枝同用。
红姜茶适用于咳嗽剧烈、胸中烦热、痰多黏稠的类型。
Mugumonduyu：适用于因麦冬证加半夏证而出现的干咳倾向和少量痰液。
半夏工术：适用于因焦虑和紧张而容易加重喉咙不适、咳嗽和呼吸困难的类型。
橘适用于慢性型姬黄守、呼吸浅而长。
六君子湯合二陳湯 (Rikkunshi Yu Gai Nichin Yu)胃肠道虚弱，容易产生大量痰液。
Ni Chen Yu Gai Mian Gan Shih Tu痰多、热多、苦多的类型。
山茶花'达玛散'（普通山茶花的栽培品种）：易患感冒和感染，并反复发作。
时阴后气汤适合咽喉和呼吸道干燥、容易干咳的人群。
济阴活血汤适用于体力不足、咽喉和呼吸道干燥以及长期咳嗽的体弱哮喘患者。
清汤咳嗽：当出现大量淡黄色粘稠痰液，咳嗽剧烈并伴有胸闷时。
净血露适用于：慢性哮喘，伴有气滞血瘀，症状迁延不愈。
Su Zi Xi Xi Yu痰多、胸闷、憋气，常伴有脚冷。

上述处方只是举例。重要的是要在 SCI 辩证医学专家的建议下服用，因为与体质和体征不符的处方可能会产生相反的效果。

问与答：常见问题

问 1： 仅用草药就能治疗哮喘吗？

 答：轻中度哮喘可以通过中药治疗得到改善，但严重发作时需要使用西药进行紧急治疗。辅仁堂建议与西医合作进行综合治疗，并将患者的安全放在首位。

问题 2： 为什么我的哮喘在晚上会加重？

 答：在夜间和黎明时分，副交感神经系统占主导地位，支气管容易收缩，引起炎症的物质的分泌节律也参与其中。

中医认为这是 "阳气不足"。阳气是温暖身体和支持呼吸的能量。在夜间，这种力量往往会减弱，人体缺乏自我保护的能力，导致呼吸道难以打开，引起咳嗽和呼吸困难。

问题 3：治疗哮喘最有效的典型草药是什么？

 答：小青龙汤、茅根石渠汤、木槿花汤是典型的方剂，但因个人体质不同，其适应症也大不相同。最合适的处方是根据傅子东 SCI 辩证医学的精确症状分析来确定的。

问 4： 使用中药治疗哮喘的效果何时会显现出来？

 答：急性症状通常会在几小时到几天内得到改善，而根本性的体质改善通常需要持续治疗 3-6 个月。效果的好坏取决于症状的严重程度和个人体质。

问题 5：中西医结合治疗哮喘安全吗？

 答：大多数情况下可以同时使用，但应注意药物之间的相互作用。特别是在同时使用茶碱和抗凝血剂时，需要仔细观察，因此请务必告知我们您正在服用的药物。

问题 6：妊娠期和哺乳期的哮喘患者可以使用中药吗？ 

答：虽然有些草药在孕期和哺乳期被认为是相对安全的，但考虑到对母亲和胎儿/婴儿的影响，有必要谨慎选择处方。请务必告知我们您的怀孕和哺乳状况，并咨询您的专科医生。

问题 7：中药治疗可以预防哮喘复发吗？ 

答：哮喘是一种慢性疾病，很难彻底治愈，但通过适当的草药治疗，可以减少发作频率，并保持长期缓解。持续的体质调理非常重要。

问题 8：在哮喘的中药治疗过程中，有什么食物需要忌口吗？

 答：生冷、甜腻或油腻的食物会加重痰湿，使症状加重。过于辛辣的食物和刺激性调味品也会刺激支气管，因此还要根据体质进行饮食指导。

Q9: 我的哮喘会随着季节的变化而加重，中医能帮我吗？

 答：季节变化引起的哮喘加重，中医通常认为是 "风寒 "的影响。季节性加重的哮喘可以通过调整季节性预防中药，并结合补气、补肾药物来提高机体的适应能力。

问题 10：儿童可以安全服用治疗哮喘的草药吗？

A: 中药也可用于治疗小儿哮喘。不过，由于儿童的体质不同，发育阶段也与成人不同，因此在选择处方时要有针对性。根据年龄和体重调整剂量，并设计易于服用的剂型。此外，还与家长和监护人合作开展治疗，以确保安全。

为什么选择藤堂中药？

量身定制的治疗
我们会仔细检查您的体质和症状，并提出适合您的处方。

除了普通中药和草药外，SCI 方守时医学理论还结合了西医观点和最新研究成果，用于更精确地评估每位患者的体质。

丰富的临床经验
每年有 7 000 多名病人接受专家会诊。

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只使用值得信赖的国内制造商生产的草药，以确保彻底安全。

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藤堂神保药房在东京饭田桥和涩谷设有两家分店，并提供包括 LINE 在内的在线咨询服务。即使您无法亲临我们的店铺，也可以在日本任何地方通过 LINE、微信和 Teams 向我们咨询。

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摘要

哮喘是一种主要的呼吸道疾病，影响着约 800 万日本人，适当的治疗可以改善症状，提高生活质量。西医侧重于抑制炎症和扩张支气管，而中药则根据患者的体质提供根本的治疗方法。

藤堂的 SCI 防病医学将现代科学证据与传统中草药治疗相结合，提供更可靠、更有效的治疗。通过根据个人体质和症状精确选方，可以实现仅靠西药难以实现的根本改善。

如果您患有哮喘或对目前的治疗不满意，请联系藤堂。我们可以通过专业医生的精心治疗和科学的中草药治疗来改善您的症状。

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