2018.09.25>不孕症的症状、原因和诊断
徐志泉对不孕症(女性)中医诊断的看法。
这部分的理解是基于徐志泉个人的不孕症中药治疗经验。
在中医中,体质诊断非常重要。体质不同,同一种疾病的症状和临床表现也会不同。在不孕不育症中,体质也非常重要。
不孕症患者的体质很难分类,但至少有十种不同的类型,如下所述。以下是这些类型经常出现的主要症状摘要
发育不良、子宫过小、体型瘦小、虚弱易疲劳、性欲减退、活力低下、肤色晦暗、月经量少、痛经、无排卵。
性欲旺盛、肤色和血色不佳、浮肿、容易发冷、有时头晕、肩膀僵硬、头痛。痛经,月经期间身体更加虚弱,排尿障碍(尿频、少尿、夜尿等),容易分泌物过多。腹部发软和阳痿。无排卵、卵巢囊肿。
食欲不振,不能多吃,倾向于少吃,进食后下腹部胀痛,消瘦,体重不足,全身乏力,晚上疲倦想躺下,声音低沉,面色差,肌肉无力,没有活力,有时出汗和盗汗。上腹部触痛,腹部软弱无力。
感觉烦热、手脚发热、分泌物少、阴道容易干涩、眼睛和咽喉干涩、皮肤干燥、腰酸背痛、睡眠不好、疲倦、基础体温略高 低温阶段、不排卵。
畏寒、手脚和腹部冰冷、冬天感觉硬、小便稀薄、腹痛和腹泻,尤其是在吃生冷食物时、睡眠多(有嗜睡倾向)、分泌物多、浮肿、基础体温低、体温低或无高温期、卵巢囊肿。
经常情绪波动、易怒、抑郁、沮丧和急躁,尤其是在月经前和排卵期。月经不调、入睡困难、对冷热敏感、有时食欲不振、基础体温不稳定、痛经、头痛、肩膀僵硬、乳房和乳房紧张、乳房肿块。
情绪变化和疼痛(固定部位/刺痛)、失眠、偏头痛、痛经、月经不调、基础体温不稳定、卵巢囊肿、子宫肌瘤。
疼痛(痛经、子宫内膜异位症、头痛)、肩膀僵硬、寒冷和腹胀、下半身浮肿和肥胖、容易便秘、易怒、经前紧张、新陈代谢低下(容易发胖)、子宫肌瘤。
疼痛(痛经和头痛)、肿胀、腹部发紧、有时腹泻、头晕、心悸、体力不足、继发性不孕、寒冷性水泡、卵巢囊肿、子宫肌瘤。
疼痛(腹痛、痛经、侧腹痛)、腹胀、恶臭分泌物,有时发热、皮肤湿疹、外阴瘙痒、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、输卵管性不孕、子宫肌瘤。
如果能仔细辨别这些体质,并用中药进行治疗,对治疗不孕症和形成有利于受孕的体质大有帮助。
当然,中医对不孕症的诊断必须包括对五脏和精子、气血的诊断。
我无法一一写下来,但我会大致讨论以下几点
肝脏和肾脏对女性不孕症最为重要。
肾脏负责生殖。肾的强弱直接关系到不孕不育。如果肾气充足,月经周期、排卵和怀孕都会正常。如果肾气虚弱,则容易出现月经不调、不规则出血、无排卵和妊娠流产。
肝藏血、调气血。如果肝血不足,会导致月经不调、不规则出血、头晕目眩、面色苍白。如果肝气郁结,则会导致排卵障碍、难以转入高温期、经前紧张、黄体功能不全、主诉不定、烦躁、抑郁、情绪波动等。
心理对应着精神、心理和血液循环。压力和生育治疗等压力对不孕不育有很多负面影响。良好的心神有利于血液循环和良好的精神状态。
脾参与胃肠消化、肠道等功能,免疫力和气血控制脾。脾强则能消化吸收营养,充分补充精血。还能防止出血过多。
肺负责控制气的逆行,确保气的正常运行。
妇女,尤其是育龄妇女失血的存在、性质和程度,当然还有不孕症,都是必须充分考虑的因素。
血瘀 "一词有两个含义。(1)因血块、血栓或出血而导致的硬化,以及(2)血液循环停滞或不足,两者有或无。
如果存在索玛,通常会出现以下情况。 (i) 疼痛。咳嗽越厉害,疼痛就越剧烈,在某些情况下就像被刺了一下。(ii) 还可能出现血块、血凝块和因失血而出血。如下腹部肿块(子宫肌瘤、子宫腺瘤、卵巢水肿、不规则出血、血管充血) ③因气滞血瘀可出现水肿、浮肿、局部紧张、痔疮、肿胀等。 (寒冷、炎症、压力和气机紊乱会加重血瘀。例如,经痛可因受寒或饮食寒凉而加剧,疼痛可因感染而加剧,疼痛可因压迫而加剧,气机紊乱可导致血脉冲动(心悸、焦虑、呼吸困难)等精神症状。
在治疗不孕症时,经常会遇到这些索玛症状。
痰湿水毒是不孕症病理的另一个重要因素。
痰湿水毒的临床表现很多。例如:(1)肥胖和体重增加(痰湿体质),(2)水肿,(3)泌尿系统疾病(多尿、尿频、少尿、夜尿、夜尿频多),(4)全身不适、情绪低落、肌肉发雾,(5)分泌物增多,(6)流鼻涕、打喷嚏,(7)脘腹有痞满感,(8)腹中咕噜咕噜响,(9)腹泻、大便软,(10)肌肉无力、腹胀。(11)皮肤缺乏光泽(12)乳汁分泌。
痰湿水毒对气机循环(肝)、消化吸收(脾)、排卵、黄体功能和激素有很大影响。
能否正确区分和治疗痰湿水毒的病理症状,是成功治疗不孕症的关键之一。
在此,我将谈谈我在草药方面的临床经验,其中包括以下内容。
有许多虚假或虚实混合的演示。简单的演示比较少见。
精血不足和阴神亏损最为常见。血毒和水毒重叠的情况也不少见。
气滞、阳气虚、痰湿、气血两虚,阴阳不能顺利交接。从精神到气血的能量功能虚弱。
这是由于痰湿水毒、气滞血瘀、肝郁气滞和阳气不足导致的排卵失败。
根据体质和症状来区分和治疗排卵障碍的原因至关重要。
1. 不孕症的中医体质诊断
在中医中,体质诊断非常重要。体质不同,同一种疾病的症状和临床表现也会不同。在不孕不育症中,体质也非常重要。
不孕症患者的体质很难分类,但至少有十种不同的类型,如下所述。以下是这些类型经常出现的主要症状摘要
A. 肾气不足型
发育不良、子宫过小、体型瘦小、虚弱易疲劳、性欲减退、活力低下、肤色晦暗、月经量少、痛经、无排卵。
B. 精子、血液和水中毒型
性欲旺盛、肤色和血色不佳、浮肿、容易发冷、有时头晕、肩膀僵硬、头痛。痛经,月经期间身体更加虚弱,排尿障碍(尿频、少尿、夜尿等),容易分泌物过多。腹部发软和阳痿。无排卵、卵巢囊肿。
C. 脾-内脏-空气-坍塌型
食欲不振,不能多吃,倾向于少吃,进食后下腹部胀痛,消瘦,体重不足,全身乏力,晚上疲倦想躺下,声音低沉,面色差,肌肉无力,没有活力,有时出汗和盗汗。上腹部触痛,腹部软弱无力。
D. 阴精不足型。
感觉烦热、手脚发热、分泌物少、阴道容易干涩、眼睛和咽喉干涩、皮肤干燥、腰酸背痛、睡眠不好、疲倦、基础体温略高 低温阶段、不排卵。
E. 阳虚型。
畏寒、手脚和腹部冰冷、冬天感觉硬、小便稀薄、腹痛和腹泻,尤其是在吃生冷食物时、睡眠多(有嗜睡倾向)、分泌物多、浮肿、基础体温低、体温低或无高温期、卵巢囊肿。
F. 停滞和萧条型
经常情绪波动、易怒、抑郁、沮丧和急躁,尤其是在月经前和排卵期。月经不调、入睡困难、对冷热敏感、有时食欲不振、基础体温不稳定、痛经、头痛、肩膀僵硬、乳房和乳房紧张、乳房肿块。
G. 血型停滞。
情绪变化和疼痛(固定部位/刺痛)、失眠、偏头痛、痛经、月经不调、基础体温不稳定、卵巢囊肿、子宫肌瘤。
H. 血液和血液反转类型
疼痛(痛经、子宫内膜异位症、头痛)、肩膀僵硬、寒冷和腹胀、下半身浮肿和肥胖、容易便秘、易怒、经前紧张、新陈代谢低下(容易发胖)、子宫肌瘤。
I. 血液和水中毒类型
疼痛(痛经和头痛)、肿胀、腹部发紧、有时腹泻、头晕、心悸、体力不足、继发性不孕、寒冷性水泡、卵巢囊肿、子宫肌瘤。
J. 湿热与血型
疼痛(腹痛、痛经、侧腹痛)、腹胀、恶臭分泌物,有时发热、皮肤湿疹、外阴瘙痒、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、输卵管性不孕、子宫肌瘤。
如果能仔细辨别这些体质,并用中药进行治疗,对治疗不孕症和形成有利于受孕的体质大有帮助。
2. 从中医脏腑、精子、气血等方面诊断不孕症。
当然,中医对不孕症的诊断必须包括对五脏和精子、气血的诊断。
我无法一一写下来,但我会大致讨论以下几点
肝脏和肾脏对女性不孕症最为重要。
肾脏负责生殖。肾的强弱直接关系到不孕不育。如果肾气充足,月经周期、排卵和怀孕都会正常。如果肾气虚弱,则容易出现月经不调、不规则出血、无排卵和妊娠流产。
肝藏血、调气血。如果肝血不足,会导致月经不调、不规则出血、头晕目眩、面色苍白。如果肝气郁结,则会导致排卵障碍、难以转入高温期、经前紧张、黄体功能不全、主诉不定、烦躁、抑郁、情绪波动等。
心理对应着精神、心理和血液循环。压力和生育治疗等压力对不孕不育有很多负面影响。良好的心神有利于血液循环和良好的精神状态。
脾参与胃肠消化、肠道等功能,免疫力和气血控制脾。脾强则能消化吸收营养,充分补充精血。还能防止出血过多。
肺负责控制气的逆行,确保气的正常运行。
3. 不育血液的诊断。
妇女,尤其是育龄妇女失血的存在、性质和程度,当然还有不孕症,都是必须充分考虑的因素。
血瘀 "一词有两个含义。(1)因血块、血栓或出血而导致的硬化,以及(2)血液循环停滞或不足,两者有或无。
如果存在索玛,通常会出现以下情况。 (i) 疼痛。咳嗽越厉害,疼痛就越剧烈,在某些情况下就像被刺了一下。(ii) 还可能出现血块、血凝块和因失血而出血。如下腹部肿块(子宫肌瘤、子宫腺瘤、卵巢水肿、不规则出血、血管充血) ③因气滞血瘀可出现水肿、浮肿、局部紧张、痔疮、肿胀等。 (寒冷、炎症、压力和气机紊乱会加重血瘀。例如,经痛可因受寒或饮食寒凉而加剧,疼痛可因感染而加剧,疼痛可因压迫而加剧,气机紊乱可导致血脉冲动(心悸、焦虑、呼吸困难)等精神症状。
在治疗不孕症时,经常会遇到这些索玛症状。
4. 不孕不育的痰湿水毒诊断
痰湿水毒是不孕症病理的另一个重要因素。
痰湿水毒的临床表现很多。例如:(1)肥胖和体重增加(痰湿体质),(2)水肿,(3)泌尿系统疾病(多尿、尿频、少尿、夜尿、夜尿频多),(4)全身不适、情绪低落、肌肉发雾,(5)分泌物增多,(6)流鼻涕、打喷嚏,(7)脘腹有痞满感,(8)腹中咕噜咕噜响,(9)腹泻、大便软,(10)肌肉无力、腹胀。(11)皮肤缺乏光泽(12)乳汁分泌。
痰湿水毒对气机循环(肝)、消化吸收(脾)、排卵、黄体功能和激素有很大影响。
能否正确区分和治疗痰湿水毒的病理症状,是成功治疗不孕症的关键之一。
5. 承认中医(TCM)治疗常见病。
在此,我将谈谈我在草药方面的临床经验,其中包括以下内容。
A. 基础体温单相无排卵
有许多虚假或虚实混合的演示。简单的演示比较少见。
精血不足和阴神亏损最为常见。血毒和水毒重叠的情况也不少见。
B. 黄体功能不全
气滞、阳气虚、痰湿、气血两虚,阴阳不能顺利交接。从精神到气血的能量功能虚弱。
C. 多囊卵巢综合症(PCOS)
这是由于痰湿水毒、气滞血瘀、肝郁气滞和阳气不足导致的排卵失败。
根据体质和症状来区分和治疗排卵障碍的原因至关重要。
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